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Clinical Trial
. 2001;25(4):223-5.
doi: 10.1007/s002640100263.

Heterotopic ossification following internal fixation or arthroplasty for displaced femoral neck fractures: a prospective randomized study

T Johansson  1 , O Risto, A Knutsson, O Wahlström
Affiliations
Clinical Trial

Heterotopic ossification following internal fixation or arthroplasty for displaced femoral neck fractures: a prospective randomized study

T Johansson et al. Int Orthop. 2001.

Abstract
in English, French

One hundred hips in 99 patients of 75 years or older, with a displaced femoral neck fracture, were studied for heterotopic ossification (HO). The patients were randomized to either internal fixation or total hip arthroplasty (THA). In the THA group HO was found in 32 of 45 hips compared with 1 of 39 in the internal fixation group (P < 0.0012). The frequency of HO after THA corresponds well with findings in other studies on patients receiving THA for osteoarthrosis. In cervical fractures the surgical procedure of total hip replacement seems to be a prerequisite for HO, indicating that the procedure itself is more important than the patient's age and the diagnosis. Severe symptoms due to HO were found in only one patient. HO following THA for a femoral neck fracture is of little clinical importance and prophylaxis is unnecessary.

Nous avons étudié la fréquence des ossification hétérotopiques (OH) dans 100 hanches chez 99 patients âgés de 75 ans ou plus, avec une fracture déplacée du col du fémur. Les patients ont été randomisés pour un traitement soit par fixation interne soit par arthroplastie totale de la hanche. Dans le groupe des arthroplasties on a trouvé 32/45 hanches avec des ossifications et 1/39 dans le groupe fixation interne (P<0.0012). La fréquence des ossifications après arthroplastie correspond à celle retrouvée dans les cas de coxarthrose. Dans les fractures cervicales la procédure de remplacement prothétique paraît être une condition préalable à la survenue d'ossifications, en indiquant que la procédure elle-même est plus importante que l'âge et le diagnostic. Des symptômes graves dus aux ossifications ont été retrouvés seulement chez un patient. Les ossifications hétérotopiques après une prothèse totale de la hanche pour fracture du col du fémur ont peu d'importance et la prophylaxie est inutile.

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