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Clinical Trial
. 2004 May 15;33(8):443-50.
doi: 10.1016/s0212-6567(04)79430-5.

[Efficacy of an intervention to improve treatment compliance in hyperlipidemias]

[Article in Spanish]
E Márquez Contreras  1 , J J Casado Martínez, Y Corchado Albalat, R Chaves González, A Grandío, C Losada Velasco, J Obando, J M de Eugenio, J M Barrera
Affiliations
Clinical Trial

[Efficacy of an intervention to improve treatment compliance in hyperlipidemias]

[Article in Spanish]
E Márquez Contreras et al. Aten Primaria. .

Abstract
in English, Spanish

Objective: To analyse the efficacy of the intervention through a telephone call about patients' compliance with lipaemia therapy.

Design: Controlled, randomised clinical trial.

Setting: Ten clinics at 6 primary care centres.

Participants: 126 people diagnosed with hypercholesterolaemia according to Spanish Consensus criteria were chosen.

Intervention: Two groups were formed. The control group (CG) of 63 patients, who received the doctor's normal treatment; and the Intervention group (IG) of 63 patients, who received in addition a telephone call at 2 weeks, 2 months and 4 months.

Main measurements: Pills were counted and cholesterol, triglycerides, HDL-C and LDL-C determined at the start, and at the third and sixth months. Percentages of patients complying (80%-110%), the mean compliance percentage and the degree of control were compared. The reduction of absolute and relative risk (RAR and RRR) and the mean number of people that required an intervention in order to avoid non-compliance (NI) were calculated.

Results: 115 people (91.26%) completed the survey, 56 in the IG and 59 in the CG. 77.1% complied with the therapy (CI, 68.4-85.8), (CG=64.4%, CI, 55.3-73.5; IG=93.5%, CI, 88.8-98 [P<.001]). Mean compliance ran at 88.7 +/- 10.2 overall, at 84.4 +/- 12.8 in the CG and at 93 +/- 8.2 in the IG (P<.001). The RAR was 29.1%, the RRR 81%, and the NI was 3.43 patients. The patients controlled ran at 43.9% in the IG (CI, 34.9-52.9) and 23.1% in the CG (CI, 15.4-30.8) (P<.005).

Conclusions: The telephone intervention is an efficacious way of improving the percentage of patients complying with lipaemia treatment.

Objetivo: Analizar la eficacia de la intervención mediante una «llamada telefónica» en el cumplimiento terapéutico de las dislipemias

Diseño: Ensayo clínico controlado, aleatorizado

Emplazamiento: Diez consultas de 6 centros de atención primaria

Participantes: Se seleccionó a 126 hipercolesterolémicos diagnosticados según criterios del Consenso español

Intervención: Se formaron dos grupos: grupo control, formado por 63 pacientes que recibieron la intervención habitual del médico, y grupo de intervención, con 63 pacientes que recibieron, además, una «llamada telefónica» a los 15 días y a los 2 y 4 meses

Mediciones principales: Se realizó el recuento de comprimidos y la determinación de colesterol, triglicéridos, cHDL y cLDL al inicio y a los 3 y 6 meses. Se compararon los porcentajes de cumplidores (80-110%), el porcentaje medio de cumplimiento y el grado de control. Se calculó la reducción de los riesgos absoluto y relativo, así como el número de individuos que es necesario intervenir para evitar un incumplimiento

Resultados: Finalizaron 115 individuos (91,26%).El grupo de intervención estaba compuesto por 56 individuos y el grupo control por 59. Fue cumplidor el 77,1% (IC del 95%, 68,4–85,8), el 64,4% en el grupo control (IC del 95%, 55,3–73,5) y el 93,5% del grupo de intervención (IC del 95%,88,8–98) (p < 0,001). La media del porcentaje de cumplimiento fue de 88,7 ± 10,2; 84,4 ± 12,8 en el grupo control y 93 ± 8,2 en el grupo de intervención (p < 0,001).El riesgo absoluto fue del 29,1%, el riesgo relativo, del 81%, y el número que es necesario tratar, de 3,43 pacientes. El porcentaje de pacientes controlados fue de 43,9% en el grupo de intervención (IC del 95%, 34,9–52,9) y del 23,1% en el grupo control (IC del 95%, 15,4–30,8; p < 0,005)

Conclusiones: La intervención telefónica es una medida eficaz para mejorar el porcentaje de cumplidores en el tratamiento de las dislipemias

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References

    1. Motero J., Palomar C., Atienza F., Márquez E. Estudio de la distribución del colesterol en la población adulta de la provincia de Huelva. Clin Invest Arteriosclerosis. 1994;3:130–135.
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    1. Márquez Contreras E., Casado Martínez J.J., Márquez Cabeza J.J. Estrategias para mejorar el cumplimiento. Fmc. 2001:558–573.
    1. Márquez Contreras E., Casado Martínez J.J., López de Andrés M., Corés Prieto E., López Zamorano J.M., Moreno García J.P. Cumplimiento terapéutico de las dislipemias. Ensayo sobre la eficacia de la educación sanitaria. Aten Primaria. 1998;22:79–84. - PubMed
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