Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2007 Jun;85(6):458-65.
doi: 10.2471/blt.06.033035.

Assessment of the age-specific disability weight of chronic schistosomiasis japonica

Tie-Wu Jia  1 , Xiao-Nong Zhou, Xian-Hong Wang, Jürg Utzinger, Peter Steinmann, Xiao-Hua Wu
Affiliations

Assessment of the age-specific disability weight of chronic schistosomiasis japonica

Tie-Wu Jia et al. Bull World Health Organ. 2007 Jun.

Abstract
in English, French, Spanish, Arabic

Objective: To estimate the age-specific disability weight of chronic schistosomiasis japonica in China.

Methods: Between October 2004 and January 2005, residents from two schistosome-endemic counties were screened for Schistosoma japonicum infection using an enzyme-linked immunosorbent assay. Disability and morbidity were assessed in seropositive individuals using the European quality of life questionnaire with an additional cognitive dimension (known as the "EQ-5D plus") and ultrasonography. The age-specific disability weight of chronic schistosomiasis was estimated based on participants self-rated health scores on the visual analogue scale of the questionnaire; the relationships between health status, morbidity and disability weight were explored using multilevel regression models.

Findings: Of 2843 seropositive individuals, 1419 (49.9%) were classified as having chronic schistosomiasis. Hepatomegaly was found in 76.3% (1082/1419); hepatic fibrosis was found in 73.3% (1040/1419); and splenomegaly was found in 18.6% (264/1419). Diarrhoea was the most common self-reported symptom (46.0%; 653/1419), followed by abdominal pain (32.6%; 463/1419), impaired capacity to work or study (30.7%; 436/1419), and blood in the stool (11.1%; 157/1419). More than half of the respondents reported impairments in at least one dimension of the EQ-5D plus questionnaire, particularly pain or discomfort (47.9%; 675/1410) and anxiety or depression (39.4%; 555/1410). The overall disability weight was 0.191, and age-specific weights ranged from 0.095 among those aged 5-14 years to 0.246 among those aged > 60 years. Multilevel regression models indicated that the disability weight was significantly associated with the participants sex, grade of hepatic fibrosis, the presence of hepatomegaly, abdominal pain, blood in the stool, impaired capacity to work or study, and cognition.

Conclusion: The disability weight attributable to chronic schistosomiasis japonica is high and increases with age. Our findings call for a reappraisal of the disability weights due to chronic schistosomiasis mansoni and schistosomiasis haematobia as well as a re-estimation of the global burden of schistosomiasis.

Objectif: Estimer le poids dans l’incapacité par âge de la schistosomiase sino-japonaise chronique.

Méthodes: Entre octobre 2004 et janvier 2005, des habitants de deux pays d’endémie de la schistosomiase ont été soumis à un dépistage de l’infection à Schistosoma japonicum à l’aide d’un test immunoenzymatique. L’incapacité et la morbidité ont été évaluées chez les individus séropositifs par l’application du questionnaire européen d’évaluation de la qualité de vie, avec détermination d’une dimension cognitive supplémentaire (connu sous l’appellation « EQ-5D plus »), suivie d’une échographie. Le poids dans l’incapacité par âge de la schistosomiase chronique a été estimé à partir des scores d’autoévaluation par les participants de leur état de santé sur l’échelle visuelle analogique du questionnaire. Les relations entre état de santé, morbidité et poids de l’incapacité ont été étudiées au moyen de modèles de régression multiniveaux.

Résultats: Parmi 2843 individus séropositifs pour la schistosomiase sino-japonaise, 1419 (49,9%) ont été classés comme atteints d’une schistosomiase chronique. On a relevé une hépatomégalie chez 76,3% (1082/1419) de ces malades chroniques, une fibrose hépatique chez 73,3% d’entre eux (1040/1419) et une splénomégalie chez 18,6% (264/1419) d’entre eux. La diarrhée était le symptôme le plus couramment auto-rapporté (653 cas/1419, soit 46,0% des cas). Suivaient, par ordre de fréquence, des douleurs abdominales (463 cas/1419, soit 32,6% des cas), une diminution de la capacité de travail ou d’étude (436 cas/1419, soit 30,7% des cas) et la présence de sang dans les selles (157 cas/1419, soit 11,1% des cas). Plus de la moitié des personnes interrogées ont signalé des troubles dans l’une au moins des dimensions du questionnaire EQ-5D plus, et notamment une douleur ou une gêne (675 cas/1410, soit 47,9% des cas) et un état anxieux ou déprimé (555 cas/1410, soit 39,4% des cas). Le poids global de la maladie dans l’incapacité était de 0,191 et la valeur du poids dans l’incapacité par âge allait de 0,095 pour la tranche d’âges 5-14 ans à 0,246 parmi les plus de 60 ans. En utilisant des modèles de régression multiniveaux, on a pu mettre en évidence des associations statistiquement significatives entre le poids de l’incapacité d’une part et le sexe du participant, le grade de son éventuelle fibrose hépatique et la présence éventuelle d’une hépatomégalie, de douleurs abdominales, de sang dans les selles ou d’une diminution de la capacité de travail ou d’étude et de la capacité cognitive.

Objetivo: Estimar el peso de la discapacidad por edades causada por la esquistosomiasis japonica crónica en China.

Métodos: Entre octubre de 2004 y enero de 2005, se sometió a cribado mediante una prueba de inmunosorción enzimática a residentes de dos circunscripciones con esquistosoma endémico a fin de detectar los casos de infección por Schistosoma japonicum. En las personas seropositivas, se procedió a evaluar la discapacidad y la morbilidad utilizando el cuestionario sobre calidad de vida europeo con una dimensión cognitiva adicional (el llamado «EQ-5D plus») y técnicas de ultrasonografía. El peso de la discapacidad por edades correspondiente a la esquistosomiasis crónica se calculó a partir de las puntuaciones de salud autoasignadas por los participantes en la escala analógica visual del cuestionario; las relaciones entre el estado de salud, la morbilidad y el peso de la discapacidad se analizaron utilizando modelos de regresión multinivel.

Resultados: De 2843 personas seropositivas, se diagnosticó esquistosomiasis crónica a 1419 (49,9%). Se halló hepatomegalia en un 76,3% de esos casos (1082/1419); fibrosis hepática en el 73,3% (1040/1419); y esplenomegalia en el 18,6% (264/1419). La diarrea fue el más común de los síntomas declarados espontáneamente (46,0%; 653/1419), seguido del dolor abdominal (32,6%; 463/1419), el deterioro de la capacidad para trabajar o estudiar (30,7%; 436/1419), y la presencia de sangre en las heces (11,1%; 157/1419). Más de la mitad de los encuestados notificaron trastornos al menos en una dimensión del cuestionario EQ-5D plus, en particular dolor o malestar (47,9%; 675/1410) y ansiedad o depresión (39,4%; 555/1410). El peso de discapacidad general fue del 0,191, y los pesos por edades se situaron entre 0,095 para los enfermos de 5 a 14 años y 0,246 para los de 60 años o más. Los modelos de regresión multinivel mostraron que el peso de la discapacidad estaba relacionado de forma significativa con el sexo del participante y con el grado de fibrosis hepática, la presencia de hepatomegalia, el dolor abdominal, la sangre en las heces, el deterioro de la capacidad para trabajar o estudiar y los problemas cognitivos.

Conclusión: El peso de la discapacidad atribuible a la esquistosomiasis japonica crónica es alto y aumenta con la edad. Nuestros resultados sugieren que es necesario reevaluar los pesos de la discapacidad por esquistosomiasis mansoni y esquistosomiasis haematobia crónicas, así como la carga mundial de esquistosomiasis.

الەدف: تقدير ما لداء البلەارسيات اليابانية المزمن من أەمية في العجز الخاص بكل فئة عمرية في الصين.

الطريقة: استُخْدِمت مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (إليزا) لتحري العدوى بالبلەارسيات اليابانية بين مواطني مقاطعتَيْن يتوطَّن فيەما المرض في الفتـرة بين تشرين الأول/أكتوبر 2004 وكانون الثاني/يناير 2005. واستُخْدِم كلٌّ من الاستبيان الأوروبي حول جودة الحياة مع بعدٍ إضافي معرفي يدعى (EQ-50 plus) والتصوير بالأمواج فوق الصوتية لتقيـيم العجز والمراضة في الأفراد الإيحابيـين مصلياً. وقد قدرت أەمية العجز الناجم عن داء البلەارسيات اليابانية المزمن والخاص بكل فئة عمرية بناءً على الأحراز الصحية التي قدَّرەا المساەمون في التقيـيم لأنفسەم اعتماداً على سلم قياس بصري مضاەئ في الاستبيان، واستُكْشِفَت العلاقات بين الوضع الصحي وأەمية العجز والمراضة باستخدام نماذج التحوف المتعدد المستويات.

الموجودات: من بين 2843 من الأفراد الإيجابيـِّين مصلياً، صُنِّف 1419 منەم (49.9%) بين المصابين بداء البلەارسيات المزمن. وقد كُشِفَ لدى 1082 من بين 1419 منەم (76.3%) ضخامة كبدية ولدى 1040 من بين 1419 منەم (73.3%) تَلَيُّف كبدي، ولدى 264 من بين 1419 منەم (18.6%) ضخامة طحال. أما الإسەال فقد كان أكثر الأعراض التي يبلِّغ عنەا المرضى بأنفسەم، إذ لوحظ لدى 653 من بين 1419 (46%)، وتلاە الألم البطني لدى 463 من بين 1419 (32.6%)، وتأثـُّر القدرة على العمل أو الدراسة لدى 436 من بين 1419 (30.7%) ووجود الدم في البراز لدى 157 من بين 1419 (11.1%). وقد أبلغ أكثر من نصف المستجيبين للدراسة عن تأثـُّرەم في واحد على الأقل من عناصر الاستبيان EQ-50 plus، ولاسيما الألم وعدم الارتياح لدى 675 من بين 1410 (47.9%)، والقلق والاكتئاب لدى 555 من بين 1410 (39.4%). وقد كانت الأەمية الإجمالية للعجز 0.191، فيما تراوحت الأەمية في العجز الخاص بكل فئة عمرية بين 0.095 بين ممن تـتـراوح أعمارەم بين 5-14 عاماً و0.246 بين من تزيد أعمارەم عن 60 عاماً. وتشير نماذج التحوُّف المتعدِّد المستويات إلى أن أەمية العجز قد ترافق وبقدرٍ يُعْتَدُّ بە إحصائياً مع جنس المشارِك في الدراسة، ودرجة التليف الكبدي، ووجود ضخامة الكبد، والألم البطني، ووجود الدم في البراز، ونقص القدرة على العمل والدراسة والمعرفة.

الاستنتاج: أەمية العجز الذي يُعْزَى إلى داء البلەارسيات المزمن بالغة ومتزايدة مع تقدُّم العمر. وتستدعي النتائج التي وصلت إليەا دراستنا إعادة تقيـيم أەمية العجز الناجم عن داء البلەارسيات المانسونية المزمن وداء البلەارسيات الدموية إلى جانب إعادة تقيـيم العبء العالمي لداء البلەارسيات.

PubMed Disclaimer

Similar articles

See all similar articles

Cited by

See all "Cited by" articles

References

    1. Chen MG, Zhou XN, Hirayama K, editors. Schistosomiasis in Asia. Chiba: FAP Journals; 2005.
    1. Zhou XN, Wang LY, Chen MG, Wu XH, Jiang QW, Chen XY, et al. The public health significance and control of schistosomiasis in China – then and now. Acta Trop. 2005;96:97–105. doi: 10.1016/j.actatropica.2005.07.005. - DOI - PubMed
    1. Utzinger J, Zhou XN, Chen MG, Bergquist R. Conquering schistosomiasis in China: the long march. Acta Trop. 2005;96:69–96. doi: 10.1016/j.actatropica.2005.08.004. - DOI - PubMed
    1. Gryseels B, Polman K, Clerinx J, Kestens L. Human schistosomiasis. Lancet. 2006;368:1106–18. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69440-3. - DOI - PubMed
    1. Murray CJL, Lopez AD, editors. The Global Burden of Disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries, and risk factors in 1990 and projected to 2020. Cambridge: Harvard University Press; 1996.

Publication types

MeSH terms

LinkOut - more resources