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. 2008 Jan;54(1):74-5.

[Chronic musculoskeletal conditions and comorbidities in primary care settings]

[Article in French]
Catherine Hudon  1 , Martin Fortin, Hassan Soubhi
Affiliations

[Chronic musculoskeletal conditions and comorbidities in primary care settings]

[Article in French]
Catherine Hudon et al. Can Fam Physician. 2008 Jan.

Abstract
in English, French

Objective: To estimate the prevalence of chronic musculoskeletal conditions in primary care. Among patients with these conditions, to estimate the mean number of comorbidities and the prevalence of chronic diseases that could deteriorate with use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).

Design: Secondary analysis of data collected for a study on the prevalence of multimorbidity.

Setting: Twenty-one family medicine practices in the region of Saguenay, Que.

Participants: Two-tier sample consisting of family physicians (first tier) and their patients (second tier) recruited during consecutive consultation periods.

Main outcome measures: Percentage of patients with chronic musculoskeletal conditions. Within this sub-sample, average number of comorbidities and percentage of patients with chronic diseases, such as hypertension, cardiovascular disease, renal disease, and stomach ulcers or reflux, that could deteriorate with use of NSAIDs.

Results: Among the 980 patients in the database, 58% had chronic musculoskeletal conditions. Average age of patients was 56 years. Among patients with these conditions,the number of comorbidities ranged from 0 to 11; the average number was 4. About 49% of patients had hypertension; 31% had cardiovascular disease; 31% had urinary problems or renal disease; and 17% had stomach ulcers or reflux. About 70% of patients with chronic musculoskeletal conditions had at least 1 of the 4 comorbidities mentioned.

Conclusion: More than half the patients who consult in primary care have chronic musculoskeletal conditions. The average number of comorbidities these patients have is high; many present with comorbidities that can deteriorate with use of NSAIDs. Family physicians must, therefore, exercise caution when using NSAIDs for patients with musculoskeletal conditions.

OBJECTIFS: Estimer la prévalence des conditions musculo-squelettiques chroniques en première ligne. Parmi les patients atteints de ces conditions, estimer le nombre moyende comorbidités, ainsi que la prévalence des maladies chroniques pouvant se détériorer avec la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

DEVIS: Analyse secondaire de données collectées dans une étude sur la prévalence de la multimorbidité.

CONTEXTE: Vingt-et-une pratiques de médecine familiale dans la région du Saguenay au Québec.

PARTICIPANTS: Plan d’échantillonnage à 2 niveaux, soit les médecins de famille et leur clientèle sollicitée pendant des périodes consécutives de consultation.

PRINCIPAUX PARAMÈTRES MESURÉS: Proportion de patients ayant des conditions musculo-squelettiques chroniques et, dans ce sous-échantillon, le nombre moyen de comorbidités et la proportion de patients atteints de maladies chroniques (hypertension, maladies cardio-vasculaires, maladies rénales et ulcères d’estomac ou reflux) pouvant se détériorer avec la prise d’AINS.

RÉSULTATS: La banque de données comprenait 980 patients dont l’âge moyen était 56 ans. La prévalence des conditions musculo-squelettiques chroniques s’élevait à 58%pour l’ensemble de l’échantillon. Parmi les patients atteints de ces conditions, le nombre de comorbidités variait de 0 à 11 pour une moyenne de 4. Environ 49% des patients avaient de l’hypertension, 31% des maladies cardiaques, 31% des troubles urinaires ou maladies du rein et 17% des ulcères d’estomac ou du reflux. Finalement, 70% des patients avec des conditions musculo-squelettiques chroniques présentaient au moins une comorbidité parmi les 4 énumérées.

CONCLUSION: Plus de la moitié des patients qui consultent en première ligne ont des conditions musculo-squelettiques chroniques. Le nombre moyen de comorbidités parmi ces patients est élevé et plusieurs présentent des comorbidités qui peuvent se détériorer avec l’usage d’AINS. Le médecin de famille doit donc demeurer vigilant avec l’utilisation des AINS dans cette clientèle.

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Figures

Figure 1
Figure 1
Prévalence des conditions musculo-squelettiques chroniques selon l’âge et le sexe
Figure 2
Figure 2
Prévalence des comorbidités pouvant se détériorer avec l’usage d’AINS selon l’âge et le sexe
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References

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