Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2008 Jan;86(1):57-62.
doi: 10.2471/blt.07.043117.

Monitoring effectiveness of programmes to prevent mother-to-child HIV transmission in lower-income countries

Elizabeth M Stringer  1 , Benjamin H Chi, Namwinga Chintu, Tracy L Creek, Didier K Ekouevi, David Coetzee, Pius Tih, Andrew Boulle, Francois Dabis, Nathan Shaffer, Catherine M Wilfert, Jeffrey S A Stringer
Affiliations

Monitoring effectiveness of programmes to prevent mother-to-child HIV transmission in lower-income countries

Elizabeth M Stringer et al. Bull World Health Organ. 2008 Jan.

Abstract
in English, French, Spanish, Arabic

Ambitious goals for paediatric AIDS control have been set by various international bodies, including a 50% reduction in new paediatric infections by 2010. While these goals are clearly appropriate in their scope, the lack of clarity and consensus around how to monitor the effectiveness of programmes to prevent mother-to-child HIV transmission (PMTCT) makes it difficult for policy-makers to mount a coordinated response. In this paper, we develop the case for using population HIV-free child survival as a gold standard metric to measure the effectiveness of PMTCT programmes, and go on to consider multiple study designs and source populations. Finally, we propose a novel community survey-based approach that could be implemented widely throughout the developing world with minor modifications to ongoing Demographic and Health Surveys.

Des objectifs ambitieux en matière de lutte contre le VIH/sida en milieu pédiatrique ont été fixés par divers organismes internationaux, et notamment la réduction de moitié du nombre de nouveaux cas d’infection pédiatrique d’ici 2010. Même si ces objectifs sont tout à fait pertinents dans leur contexte, le manque de clarté et de consensus quant aux personnes devant surveiller l’efficacité des programmes de prévention de la transmission mère-enfant du VIH (PMTCT) s’oppose à l’obtention d’une réponse coordonnée de la part des décideurs. Cet article présente les arguments en faveur de l’utilisation du taux de survie des enfants sans contamination par le VIH dans la population comme instrument de mesure clé de l’efficacité des programmes de PMTCT et examine divers types d’étude et plusieurs populations sources. Il propose en conclusion une approche novatrice, reposant sur des enquêtes en communauté, qui pourrait être mise en œuvre à grande échelle dans le monde en développement, moyennant l’apport de modifications mineures aux enquêtes démographiques et sanitaires en cours.

Diversos órganos internacionales han fijado metas ambiciosas para la lucha contra el SIDA pediátrico, en particular una reducción del 50% de las nuevas infecciones pediátricas para 2010. Aunque se trata de metas indudablemente acertadas en cuanto a su alcance, la falta de claridad y consenso respecto a la manera de vigilar la eficacia de los programas de prevención de la transmisión del VIH de la madre al niño (PTMN) es un obstáculo para que las instancias normativas articulen una respuesta coordinada. Se aportan aquí argumentos para utilizar la supervivencia infantil sin infección por VIH en la población como criterio de referencia para medir la eficacia de los programas de PTMN, y se examinan luego varios diseños de estudio y poblaciones de diverso origen. Por último, proponemos un nuevo enfoque basado en encuestas comunitarias que podría implementarse ampliamente en todo el mundo en desarrollo introduciendo pequeños cambios en las actuales Encuestas de Demografía y Salud.

لقد وضعت ەيئات دولية مختلفة أەدافاً طموحة لمكافحة مرض الإيدز لدى الأطفال. ومن بين ەذە الأەداف، خفض حالات العدوى الجديدة بين الأطفال بمقدار النصف، بحلول عام 2010. ورغم أن ەذە الأەداف واضحة على نحو كاف في مداەا، إلا أن عدم وضوح الكيفية التي يمكن بەا رصد فعالية برامج توقي سراية فيروس الإيدز من الأم للجنين، وعدم وجود اتفاق في الرأي حولەا، يجعل من الصعب على راسمي السياسات تحديد استجابة منسقة لەذا الأمر. وفي ەذە الدراسة، يتوسع الباحثون في شرح استخدام بقاء الطفل في مجتمع خال من فيروس الإيدز كمقياس مرجعي موحد لقياس فعالية برامج توقي سراية فيروس الإيدز من الأم للجنين، مع استمرار أخذ التصميمات المتعددة للدراسات وتجمعات المنبع بعين الاعتبار. وأخيراً يقترح الباحثون أسلوباً جديداً يرتكز على المسوحات المجتمعية، يمكن تنفيذە على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم النامي، مع إجراء تعديلات طفيفة على المسوحات الديمغرافية والصحية القائمة.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig. 1
Fig. 1
Series of events required for a pregnant woman to successfully receive full ARV prophylaxisa
See this image and copyright information in PMC

Comment in

Similar articles

See all similar articles

Cited by

See all "Cited by" articles

References

    1. 2006 Report on the global AIDS epidemic UNAIDS; 2006. Available at: http://www.unaids.org/en/HIV_data/2006GlobalReport/default.asp
    1. United Nations General Assembly. Final declaration of commitment on HIV/AIDS (A/s-26/L.2) New York: United Nations; 2001.
    1. The president’s emergency plan for AIDS relief: compassionate action provides hope through treatment success Washington: Office of the US Global AIDS Coordinator; 26 January 2005. Available at: http://www.state.gov/s/gac/rl/fs/41246.htm
    1. Children on the brink: A joint report of new orphan estimates and a framework for action UNAIDS/UNICEF/USAID; 2004.
    1. Connor EM, Sperling RS, Gelber R, Kiselev P, Scott G, O’Sullivan MJ, et al. Reduction of maternal-infant transmission of human immunodeficiency virus type 1 with zidovudine treatment. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Protocol 076 Study Group. N Engl J Med 1994;331:1173-80. PMID:7935654 doi:10.1056/NEJM19941103331180110.1056/NEJM199411033311801 - DOI - PubMed

MeSH terms

LinkOut - more resources