Pathological reporting of colorectal cancer specimens: a retrospective survey in an academic Canadian pathology department
- PMID: 18815652
- PMCID: PMC2552946
Pathological reporting of colorectal cancer specimens: a retrospective survey in an academic Canadian pathology department
Abstract
Objective: To survey and improve the pathological reporting of colorectal cancer (CRC) specimens in a tertiary care pathology department.
Methods: We identified CRC specimens reported in a 6-month period before and after educational sessions and the introduction of a standardized CRC synoptic reporting protocol. Gross and microscopic descriptions were analyzed according to published guidelines for important staging and prognostic features. We then reexamined these parameters for a further 6-month period 15 months later to ensure that the quality of reporting had been maintained.
Results: In total, 108 and 166 cases were analyzed before and after standardization, respectively. Many features were reported appropriately, including tumour size, type and grade, depth of invasion, nodal status and proximal and distal margin status. Several underreported features showed significant improvement after standardization, including serosal involvement (reporting increased from 22% to 84%), distance to radial margin (from 14% to 64%), extramural venous invasion (from 18% to 88%), host response (from 19% to 94%) and mean number of nodes retrieved (mean numbers retrieved increased from 11 to 16). The subsequent review 15 months later showed continued long-term improvement in these areas.
Conclusion: Education and synoptic reporting significantly improved CRC reporting at our centre.
Objectif: Examiner et améliorer la production de rapports de pathologie portant sur des spécimens de cancer colorectal (CCR) dans un département de pathologie en soins tertiaires.
Méthodes: Nous avons relevé les spécimens de CCR qui ont fait l'objet d'un rapport au cours d'une période de six mois avant et après les séances de formation et la mise en œuvre d'un protocole normalisé de production de rapports synoptiques sur le CCR. Nous avons analysé les descriptions macroscopiques et microscopiques en fonction des lignes directrices publiées pour les caractéristiques principales de la détermination du stade et du pronostic. Nous avons ensuite réexaminé ces paramètres pendant 6 autres mois 15 mois plus tard pour assurer que la qualité des rapports s'était maintenue.
Résultats: Au total, nous avons a analysé 108 et 166 cas avant et après la normalisation, respectivement. Beaucoup de caractéristiques ont été décrites de façon appropriée, y compris la taille, le type et le grade de la tumeur, la profondeur de l'envahissement, l'état des ganglions et l'état des marges proximales et distales. Plusieurs caractéristiques sous-déclarées ont montré une amélioration importante après la normalisation, y compris l'atteinte de la séreuse (les rapports sont passés de 22 % à 84 %), la distance jusqu'à la marge radiale (de 14 % à 64 %), l'envahissement veineux extramural (de 18 % à 88 %), la réaction de l'hôte (de 19 % à 94 %) et le nombre moyen de ganglions extraits (qui est passé de 11 à 16). L'examen ultérieur effectué 15 mois plus tard a révélé une amélioration de longue durée continue dans ces domaines.
Conclusion: La formation et la production de rapports synoptiques ont amélioré considérablement la production de rapports sur le CCR à notre centre.
References
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