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Comparative Study
. 2009 Oct;33(5):1279-82.
doi: 10.1007/s00264-009-0721-5. Epub 2009 Feb 18.

Clinical outcome after percutaneous flexor tenotomy in forefoot surgery

Romain Debarge  1 , Rémy Philippot, Jérémy Viola, Jean Luc Besse
Affiliations
Comparative Study

Clinical outcome after percutaneous flexor tenotomy in forefoot surgery

Romain Debarge et al. Int Orthop. 2009 Oct.

Abstract
in English, French

The aim of this study was to evaluate the outcome of the percutaneous flexor tenotomy. We compared the results of two groups. The first group included 23 patients who underwent forefoot surgery without percutaneous flexor tenotomy, and the second group included 50 patients who underwent the same procedure combined with percutaneous flexor tenotomy for claw toe deformities, secondary to shortening metatarsal Scarf osteotomy. The average follow-up was 11.6 months. Three algoneurodystrophies were noted. No delayed wound healing was observed. Functional dissatisfaction rate (18% vs.17.4%) and toe pulp contact defect (12% vs. 8.7%) were not significantly different in the two groups. Toe grasping defect rate (10% vs. 4.3%) was superior in the tenotomy group. Five recurring claw toe deformities of the second toe were noted in the tenotomy group. Percutaneous flexor tenotomy is a simple, rapid, and efficient method to correct reducible secondary claw toe deformities. However, despite a significant postoperative loss of toe grasping function, no patient reported major dissatisfaction.

Devenir clinique après ténotomie percutanée des tendons fléchisseurs des orteils dans la chirurgie de l’avant pied. Le but de cette étude était d’évaluer le devenir de la ténotomie percutanée du fléchisseur. Nous avons comparé les résultats de deux groupes, le premier sous-groupe incluant 23 patients ayant bénéficié d’une chirurgie de l’avant pied sans ténotomie percutanée du fléchisseur et le second, incluant 50 patients, ayant bénéficié de la même chirurgie associée à une ténotomie percutanée du fléchisseur pour une déformation des orteils en marteau ou en griffe, secondaire au raccourcissement métatarsien après ostéotomie de Scarf. Le suivi moyen a été de 11,6 mois. Trois algoneurodystrophies ont été rapportées. Aucun défaut de cicatrisation n’a été observé. Le taux d’insatisfaction est de 18% (vs 17,4%) et le défaut d’appui pulpaire du gros orteil de 12% (vs 8,7%), ces taux ne sont pas significativement différents dans les deux groupes. Le taux de défaut d’aggrippement des orteils est supérieur de manière significative dans le groupe avec ténotomie (10% vs 4,3%). Cinq récidives de griffes du deuxième orteil ont été rapportées dans le groupe ténotomie. La ténotomie percutanée du fléchisseur est un geste simple, rapide et efficace permettant de corriger les déformations secondaires en griffes des orteils. Cependant, malgrè l’existence d’un défaut d’aggripement des orteils postopératoire, aucun patient n’a rapporté d’insatisfaction majeure.

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Figures

Fig. 1
Fig. 1
Surgical procedure (flexor tendon tenotomy)
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Cited by

References

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