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. 2006 Winter;14(4):211-4.
doi: 10.1177/229255030601400409.

The epidemiology of cutaneous malignant melanoma in Nova Scotia

Andrew L Howlett  1 , Ron Ad Dewar, Steven F Morris
Affiliations

The epidemiology of cutaneous malignant melanoma in Nova Scotia

Andrew L Howlett et al. Can J Plast Surg. 2006 Winter.

Abstract
in English, French

Background: Since 1993, the annual increase in cutaneous malignant melanoma (MM) incidence has been one of the highest for all cancers registered in Canada, with the leading rate in Nova Scotia (NS). The purpose of the present study was to document the pathological and epidemiological data on MM cases found in NS.

Patients and methods: All MM cases identified by the Nova Scotia Cancer Registry from January 1998 to December 2002 were evaluated. The five-year survival outlook, by major prognostic factors, was also determined. In addition, the annual incidence and mortality rates from 1972 to 2002 were computed.

Results: Between 1998 and 2002, 925 MM cases were recorded. The age-standardized incidence rate for males and females in this period was 19.2 and 16.1 per 100,000 respectively. Men 65 years of age or older had the highest age-specific rate. The most common MM had a Breslow's depth of less than 1.0 mm (61.9%) and was Clark's level II (34.9%). There was no significant seasonal variation noted in the time of diagnosis. Survival analyses indicated that sex, age, tumour location and thickness were significant independent predictors. Despite the increase in incidence, there have only been modest changes in the annual mortality rate.

Conclusion: The incidence of MM in NS increases with age, and is nearly double for men 65 years of age or older, compared with women in the same age group. Thin melanomas on the extremities of young females have the best prognosis in NS, which is similar to other parts of the world. Incidence appears to be unrelated to season. Public health interventions are necessary to reduce the burden of this disease.

HISTORIQUE :: Depuis 1993, l’augmentation annuelle de l’incidence du mélanome cutané malin (MM) est l’une des plus élevée de tous les cancers recensés au Canada, le taux le plus fort s’observant en Nouvelle-Écosse (NÉ). La présente étude visait à documenter les données pathologiques et épidémiologiques des cas de MM en Nouvelle-Écosse.

PATIENTS ET MÉTHODOLOGIE :: Tous les cas de MM dépistés par le registre des cancers de la Nouvelle-Écosse entre janvier 1998 et décembre 2002 ont été évalués. La perspective de survie au bout de cinq ans par principaux facteurs pronostiques a également été déterminée. De plus, l’incidence et les taux de mortalité annuels ont été calculés entre 1972 et 2002.

RÉSULTATS :: Entre 1998 et 2002, 925 cas de MM ont été enregistrés. Pendant cette période, le taux d’incidence normalisé selon l’âge pour les hommes et les femmes s’élevait à 19,2 et 16,1 pour 100 000 habitants, respectivement. Les hommes de 65 ans et plus avaient le taux le plus élevé par âge. Les cas les plus courants de MM s’associaient à un indice de Breslow de moins de 1,0 mm (61,9 %) et à un niveau de Clark II (34,9 %). On ne remarquait aucune variation saisonnière significative du diagnostic. Les analyses de survie indiquaient que le sexe, l’âge, le foyer et l’épaisseur de la tumeur constituaient d’importants prédicteurs indépendants. Malgré l’augmentation d’incidence, les modifications au taux de mortalité annuel étaient modestes.

CONCLUSION :: L’incidence de MM en NÉ augmente avec l’âge et est pratiquement deux fois plus élevée chez les hommes de 65 ans et plus que chez les femmes du même groupe d’âge. Les mélanomes de faible épaisseur aux extrémités des membres des jeunes femmes s’associent au meilleur pronostic en NÉ. Ce résultat est similaire à celui observé ailleurs dans le monde. L’incidence ne semble pas reliée à la saison. Des interventions s’imposent en santé publique pour réduire le fardeau de cette maladie.

Keywords: Canada; Cancer registry; Epidemiology; Melanoma; Nova Scotia.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1)
Figure 1)
Age-standardized incidence rates of cutaneous malignant melanoma in Nova Scotia from 1972 to 2002. Annual rate plots have been smoothed using a three-year moving average method
Figure 2)
Figure 2)
Age-standardized mortality rates of cutaneous malignant melanoma in Nova Scotia from 1972 to 2002. Annual rate plots have been smoothed using a three-year moving average method
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References

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