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. 2008 Spring;16(1):36-40.
doi: 10.1177/229255030801600107.

Identification of mandibular fracture epidemiology in Canada: Enhancing injury prevention and patient evaluation

M Czerwinski  1 , W L Parker, A Chehade, H B Williams
Affiliations

Identification of mandibular fracture epidemiology in Canada: Enhancing injury prevention and patient evaluation

M Czerwinski et al. Can J Plast Surg. 2008 Spring.

Abstract
in English, French

Background: Mandibular fractures can lead to significant functional and aesthetic sequelae if treated improperly. They may act as an indicator of concomitant trauma and are very demanding on the public health care system. Thus, knowledge of mandibular fracture epidemiology is critical to effective prevention, as well the establishment of accurate trauma evaluation protocols.

Objectives: To identify the epidemiology of mandibular fractures treated at a level 1 Canadian trauma centre, clarify the pathogenesis of these epidemiological patterns and suggest potential targets for preventive efforts.

Methods: A retrospective review of all mandibular fracture patients presenting to the Montreal General Hospital between 1998 and 2003 was performed. Medical records and digitized radiographic imaging were used to collect patient demographics and injury data.

Results: The chart review identified 181 patients with 307 mandibular fractures. Fifty-two per cent of the fractures occurred in individuals 21 to 40 years of age, 78% of patients were male, and there was wide ethnic diversity. Sixty percent of patients had multiple mandibular fractures; 29% were symphyseal/parasymphyseal fractures, 25% were condylar fractures and 23% were angle fractures. Assault was the most common mechanism of injury, with 29% of fractures involving alcohol or illegal drug use. Thirty percent of patients had an associated facial fracture, and more than one-third had another major injury.

Conclusions: The present epidemiological review reveals several potential prevention targets as well as significant trends. Further research into the impact of these preventive measures could more objectively identify their impact on mandibular trauma.

CONTEXTE :: Les fractures de la mandibule peuvent conduire à des séquelles importantes sur les plans fonctionnel et esthétique si elles ne sont pas bien traitées. Elles peuvent être l’indication d’un trauma concomitant et elles sont très coûteuses pour le système de santé public. Aussi importe-t-il de mieux connaître l’épidémiologie des fractures de la mandibule afin de concevoir des moyens efficaces de prévention et d’établir des protocoles d’évaluation précise des traumas.

BUTS :: L’étude avait pour buts de dégager l’épidémiologie des fractures de la mandibule traitées dans un centre de traumatologie de niveau I, au Canada; de clarifier la pathogenèse des tendances épidémiologiques et de tenter de déterminer des cibles possibles de prévention.

MÉTHODE :: Nous avons procédé à un examen rétrospectif de tous les cas de fracture de la mandibule traités à l’Hôpital général de Montréal, de 1998 à 2003. Nous avons revu les dossiers médicaux et les radiogrammes numérisés afin de relever les données démographiques sur les patients et les données factuelles sur les blessures.

RÉSULTATS :: L’examen des dossiers a permis de dénombrer 181 patients mais 307 fractures de la mandibule. Cinquante-deux pour cent des fractures ont été enregistrées chez des personnes âgées de 21 à 40 ans; 78 % d’entre elles étaient des hommes et il y avait une grande diversité ethnique. Soixante pour cent des patients présentaient plusieurs fractures de la mandibule : 29 % touchaient la symphyse et la parasymphyse; 25 %, le condyle; et 23 %, l’angle mandibulaire. La principale cause des fractures de la mandibule était les agressions; l’alcool et l’usage de drogues illicites étaient mis en cause dans 29 % des cas. Une fracture concomitante de la face accompagnait la fracture de la mandibule chez 30 % des patients, et plus du tiers des personnes concernées avaient subi une autre blessure grave.

CONCLUSIONS :: Le présent examen épidémiologique a fait ressortir plusieurs cibles possibles de prévention ainsi que des tendances importantes. D’autres études sur l’efficacité des mesures de prévention permettraient d’établir plus objectivement qu'aujourd'hui leur incidence sur les traumas de la mandibule.

Keywords: Epidemiology; Facial trauma; Mandible fracture; Prevention.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1)
Figure 1)
Monthly distribution of mandible fractures
Figure 2)
Figure 2)
Age distribution of mandible fracture patients
Figure 3)
Figure 3)
Distribution of mandible fractures by anatomical location
Figure 4)
Figure 4)
Mechanism of injury of mandible fracture patients. MVC Motor vehicle collision, GSW Gunshot wound
Figure 5)
Figure 5)
Associated facial fractures identified in mandible fracture patients. NOE Naso-orbital-ethmoidal
Figure 6)
Figure 6)
Associated injuries identified in mandible fracture patients. Extrem Extremity
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References

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