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. 2002 Nov;7(9):623-32.
doi: 10.1093/pch/7.9.623.

Immunization and children at risk for autism

Wendy Roberts  1 , Mary Harford
Affiliations

Immunization and children at risk for autism

Wendy Roberts et al. Paediatr Child Health. 2002 Nov.

Abstract
in English, French

Possible connections between immunization and developmental disorders, most notably autistic disorders, have been the subject of a great deal of debate and have caused much concern for parents who want to make the safest choices for their children. Anxiety has risen steadily since the mid-1990s, when a medical investigative team led by A Wakefield postulated that the measles-mumps-rubella (MMR) vaccine may be a causative factor in the development of autism spectrum disorder. Since this initial publication, immunization remains controversial for some parents and the uptake of the MMR vaccine has fallen in some countries, despite much discussion regarding the safety of MMR, a lack of evidence for an association between MMR and autism, and the risks of insufficient protection against wild measles virus infection. The Canadian uptake of MMR in 1998 was 95%, but data do not exist to document any change in Canada since that time. Many clinicians are concerned that the uptake in younger siblings of children with autism is considerably lower.Further anxiety for parents has been caused by the suggested association between developmental disorders and mercury toxicity due to thimerosal, which is used as a preservative in some vaccines. Many Canadian parents, while continuing to seek chelation therapy in response to this suggestion, are not aware that, in Canada, thimerosal has never been added to MMR, and has not been present in diphtheria-pertussis-tetanus-poliomyelitis or pentavalent vaccines since 1992. It is found in only Hepatitis B vaccine in some provinces.The present article is intended to be a guide for physicians as they counsel parents.

Les liens possibles entre l’immunisation et les troubles du développement, notamment les troubles autistiques, ont fait l’objet de nombreux débats et ont beaucoup inquiété les parents qui désirent faire le choix le plus sûr pour leurs enfants.

L’anxiété a augmenté de manière constante depuis le milieu des années 1990, lorsqu’une équipe de recherche médicale dirigée par A. Wakefield a postulé que le vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO) peut être un facteur de causalité dans l’évolution des troubles envahissants du développement. Depuis cette première publication, l’immunisation demeure controversée pour certains parents, et l’administration du vaccin RRO a chuté dans certains pays, malgré de nombreux exposés sur l’innocuité du vaccin RRO, l’absence de preuves d’association entre le vaccin RRO et l’autisme et les risques de protection insuffisante contre l’infection rougeoleuse à virus sauvage. En 1998 au Canada, l’administration du vaccin RRO se situait à 95 %, mais il n’existe aucune donnée pour documenter des fluctuations au Canada depuis cette époque. De nombreux cliniciens s’inquiètent du fait que l’administration du vaccin est beaucoup moins élevée chez les frères et sœurs plus jeunes des enfants autistiques. Les parents se sentent encore plus anxieux en raison de l’association présumée entre les troubles du développement et la toxicité au mercure causée par le thimérosal, un agent de préservation contenu dans certains vaccins. Étant donné cette allégation, de nombreux parents canadiens continuent de demander un traitement par chélation, sans savoir qu’au Canada, le vaccin RRO n’a jamais contenu de thimérosal et que ce produit n’est plus utilisé dans les vaccins contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos et la poliomyélite ou le vaccin pentavalent depuis 1992. Il n’est utilisé que dans le vaccin contre l’hépatite B administré dans certaines provinces.

Le présent article est conçu pour orienter les médecins qui conseillent les parents.

Keywords: Autism; Immunization; MMR; Measles; Mercury; Thimerosal.

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References

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