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. 2008 Spring;60(2):146-60.
doi: 10.3138/physio.60.2.146. Epub 2008 Oct 10.

Eccentric exercise in patients with chronic health conditions: a systematic review

Marc Roig  1 , Babak Shadgan, W Darlene Reid
Affiliations

Eccentric exercise in patients with chronic health conditions: a systematic review

Marc Roig et al. Physiother Can. 2008 Spring.

Abstract
in English, French

Purpose: The capacity of eccentric actions to produce muscle hypertrophy, strength gains, and neural adaptations without stressing the cardiopulmonary system has led to the prescription of eccentric training programmes in patients with low tolerance to exercise, such as elders or those with chronic health conditions. The purpose of this systematic review was to analyze the evidence regarding the effectiveness and suitability of eccentric training to restore musculoskeletal function in patients with chronic diseases.

Summary of key points: Relevant articles were identified from nine databases and from the reference lists of key articles. Articles were assessed to determine level of evidence and scientific rigour. Nine studies met the inclusion criteria. According to Sackett's levels of evidence, 7 studies were graded at level IIb, 1 study at level IV, and the remaining study at level V. Articles were also graded for scientific rigour according to the PEDro scale. One study was rated as high quality, 4 studies were rated as moderate, and 2 studies were graded as poor quality.

Conclusions: Eccentric training may be safely used to restore musculoskeletal function in patients with some specific chronic conditions. However, the heterogeneity of diseases makes it very difficult to extrapolate results and to standardize clinical recommendations for adequate implementation of this type of exercise. More studies are needed to establish the potential advantages of eccentric training in chronic conditions.

Objectif:: La capacité des actions excentriques de produire l’hypertrophie musculaire, une masse osseuse accrue et des adaptations neurales sans exercer de fatigue sur le système cardiopulmonaire a mené à la prescription de programmes d’entraînement excentrique chez les patients ayant une tolérance faible à l’exercice, comme les aînés ou ceux qui sont atteints d’états de santé chroniques. Cette étude méthodique a pour but d’analyser les preuves scientifiques concernant l’efficacité et la pertinence de l’entraînement excentrique dans le rétablissement de la fonction musculosquelettique chez les patients atteints de maladies chroniques.

Résumé des points clés:: Des articles pertinents ont été identifiés à partir de 11 bases de données et listes de référence d’articles clés. Les articles ont été évalués afin de déterminer le niveau de preuves scientifiques et la rigueur scientifique. Neuf études ont satisfait aux critères d’inclusion. Selon les niveaux de preuve de Sackett, sept études ont été classées au niveau IIb, une étude au niveau IV et la dernière étude au niveau V. Des articles ont aussi été classés pour leur rigueur scientifique selon l’échelle PEDro. Une étude a été classée comme étant de haute qualité, quatre études comme étant de qualité moyenne et deux études ont été classées comme étant de qualité médiocre.

Conclusions:: L’entraînement excentrique peut être utilisé en toute sécurité pour rétablir la fonction musculosquelettique chez les patients atteints d’états chroniques spécifiques. Cependant, l’hétérogénéité des maladies rend très difficiles l’extrapolation des résultats et la standardisation des recommandations cliniques pour l’application adéquate de ce type d’exercice. Plus d’études sont requises pour établir les avantages potentiels de l’entraînement dans le cadre des états chroniques.

Keywords: Physical Therapy; Physiotherapy; atrophy; chronic disease; eccentric training; muscle dysfunction.

PubMed Disclaimer

References

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