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. 2010 Aug;17(8):1192-201.
doi: 10.1016/j.arcped.2010.05.006. Epub 2010 Jun 16.

[Bronchiolitis viruses]

[Article in French]
F Freymuth  1 , A Vabret, J Dina, D Cuvillon-Nimal, C Lubin, A Vaudecrane, B Guillois, S Gouarin, J Petitjean, F Lafaix-Delaire, J Brouard
Affiliations

[Bronchiolitis viruses]

[Article in French]
F Freymuth et al. Arch Pediatr. 2010 Aug.

Abstract
in English, French

In Normandy (France), human respiratory syncytial virus (hRSV) was detected in 64.1% of acute bronchiolitis in hospitalized children, rhinovirus in 26.8%, human metapneumovirus (hMPV) in 7.6%, and parainfluenza virus (PIV) in 3.4%. The viruses causing acute bronchiolitis in the community were hRSV (42%), rhinovirus (19.5%), coronavirus (8%), PIV (3.5%), and hMPV (2.5%). In 53.7% of the cases, hRSV infected infants (86.9%), 53.7% being less than 6 months of age. Of the hRSV cases, 48.2% were detected in November and December and 44.5% in January and February. The hRSV epidemic started the 1st or 2nd week of October but it varied from one year to another and from one region to another. hRSV acute bronchiolitis increased from 261 cases in epidemics from 1999-2003 to 341 cases from 2004-2009. Rhinoviruses gave acute bronchiolitis in 38.4% of cases. A rate of 54.6% of viruses was detected in September and October and 38.5% in March and April. A total of 34.2% of infected infants were under 6 months of age, 37.8% between 6 months and 2 years, and 19.5% were between 2 and 5 years old. hMPV epidemics coincided with hRSV epidemics, but they accounted for one-sixth the number of cases. HMPV infected infants (74%) who were older than those infected with hRSV, and the diagnosis was bronchiolitis (59%) and pneumonia (17%). PIV infections (about 100 cases per year) included PIV3 (62.7%), PIV1 (25.3%), and PIV2 (7.3%). PIV1 infections occurred every 2 years in the fall. PIV3 infections were observed every year during the fall and winter, with peaks of infections in the spring in the years without PIV1. There were acute cases of bronchiolitis in 29.8% of PIV3 infections and 18.3% in PIV1 infections.

En Normandie, le virus respiratoire syncytial (hRSV) est trouvé dans 64,1 % des cas de bronchiolites aiguës chez l’enfant hospitalisé, les rhinovirus dans 26,8 %, le métapneumovirus humain (hMPV) dans 7,6 % et les virus para-influenza (PIV) dans 3,4 %. Dans les bronchiolites aiguës communautaires, on a une répartition différente : hRSV : 42 %, rhinovirus : 19,5 %, coronavirus : 8 %, PIV : 3,5 %, hMPV : 2,5 %. Le hRSV infecte les nourrissons (86,9 %), dont 53,7 % ont moins de 6 mois et 48,2 % des hRSV sont détectés en novembre et décembre, et 44,5 % en janvier et février. L’épidémie débute la 1re ou 2e semaine d’octobre, mais elle varie d’une année à l’autre et d’une région à l’autre. À l’hôpital, les bronchiolites à hRSV sont passées de 261 cas par épidémies de 1999 à 2003, à 341 cas de 2004 à 2009. Les rhinovirus sont associés à des bronchiolites aiguës dans 38,4 % des cas ; 54,6 % des souches étant identifiées en septembre et octobre, et 38,5 % en mars et avril ; 34,2 % infectent des nourrissons de moins de 6 mois, 37,8 % entre 6 mois et 2 ans, et 19,5 % des enfants entre 2 et 5 ans. Les épidémies à hMPV coïncident avec celles du hRSV mais ont 6 fois moins de cas hospitalisés. Le hMPV infecte les nourrissons (74 %) mais plus âgés que ceux infectés par le hRSV. Il entraîne une bronchiolite aiguë dans 59 % des cas, une pneumonie dans 17 %. Les infections à PIV (environ 100 cas hospitalisés par an) se répartissent en PIV3 : 62,7 %, PIV1 : 25,3 % et PIV2 : 7,3 %. Les PIV1 apparaissent tous les 2 ans, à l’automne. Les infections à PIV3 sont automnales et hivernales, avec des infections au printemps les années sans PIV1. Il y a des bronchiolites aiguës dans 29,8 % des infections à PIV3 et 18,3 % à PIV1.

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Figures

Figure 1
Figure 1
Âge des enfants infectés par un virus respiratoire. Enfants infectés par les virus respiratoires de septembre 2006 à mai 2007, et de septembre 2007 à mai 2008, et hospitalisés au CHU de Caen et à l’hôpital de Flers. En ordonnée : pourcentage de chaque virus par tranches d’âge : 0 à 6 mois, 6 mois à 2 ans, 2 à 5 ans, 5 à 10 ans, 10 à 20 ans. En abscisse : influenza A et B, virus respiratoire syncytial humain (hRSV), métapneumovirus humain (hMPV), virus para-influenza 1, 2, 3 (PIV), adénovirus (AdV) et rhinovirus (rhino).
Figure 2
Figure 2
Distribution saisonnière des virus respiratoires. En ordonnée : nombre de virus cumulés sur une période de 2 mois chez les enfants hospitalisés au CHU de Caen. En abscisse : septembre et octobre, novembre et décembre, janvier et février, mars et avril, de 2000 à 2006. Le métapneumovirus humain (hMPV) n’était pas recherché à cette date. hRSV : virus respiratoire syncytial humain.
Figure 3
Figure 3
Début des épidémies à virus respiratoire syncytial humain (hRSV) en France : semaines du premier isolement du hRSV chez les enfants hospitalisés. En ordonnée : chiffres identifiant la semaine, et en cercles ou carrés colorés, épidémies de 2004 à 2008. En abscisse : localisation des CHU.
Figure 4
Figure 4
Évolution des infections virales respiratoires. En ordonnée : pourcentage des virus respiratoires isolés par mois chez les enfants hospitalisés au CHU de Caen et à l’hôpital de Flers. En abscisse : répartition mensuelle entre le 1er septembre et le 30 mai de 1999 à 2009. hRSV : virus respiratoire syncytial humain ; PIV : virus para-influenza.
Figure 5
Figure 5
Épidémies à virus respiratoire syncytial humain (hRSV) et métapneumovirus humain (hMPV). En ordonnée : nombre d’infections à virus détectées chez les enfants hospitalisés au CHU de Caen et à l’hôpital de Flers. En abscisse : réparation mensuelle du 1er novembre au 30 avril entre 2002 et 2008.
Figure 6
Figure 6
Infections à virus para-influenza. En ordonnée : nombre d’infections à virus para-influenza (PIV) 1, 2, 3 et 4 détectées chez les enfants hospitalisés au CHU de Caen et à l’hôpital de Flers. En abscisse : répartition mensuelle entre 1999 et 2009. Les infections à PIV 4 ne sont pas recherchées systématiquement.
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References

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    1. Freymuth F., Vabret A., Cuvillon-Nimal D. Comparison of multiplex PCR assays and conventional techniques for the diagnostic of respiratory virus infections in children admitted to hospital with an acute respiratory illness. J Med Virol. 2006;78:1498–1504. - PMC - PubMed
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