[Ischemic stroke revealing celiac disease]

Abstract

La maladie cœliaque (MC) de l’adulte est une pathologie fréquente dont la présentation clinique est polymorphe. Les manifestations extradigestives sont multiples et rendent le diagnostic difficile lorsqu’elles sont isolées. Nous rapportons le cas d’un patient de 52 ans qui présentait un accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI). Le bilan étiologique objectivait une hyperhomocystéinémie avec une carence en vitamine B12. La biopsie duodénale était en faveur d’une maladie coeliaque. Les anticorps antigliadines étaient positifs. Le patient fût mis sous régime sans gluten, antiaggrégant plaquettaire et hydroxocobalamine avec une évolution favorable.

Figure 1:

IRM cérébrale séquence T2, en coupe axiale montrant des hypersignaux des couronnes rayonnantes droite et gauche avec leucoencéphalopathie.

Figure 2:

IRM cérébrale, séquence T2, en coupe sagittale montrant une lacune protubérantielle basse d’allure ancienne.