Defining competency-based evaluation objectives in family medicine: dimensions of competence and priority topics for assessment
- PMID: 21918130
- PMCID: PMC3173441
Defining competency-based evaluation objectives in family medicine: dimensions of competence and priority topics for assessment
Abstract
Objective: To develop a definition of competence in family medicine sufficient to guide a review of Certification examinations by the Board of Examiners of the College of Family Physicians of Canada.
Design: Delphi analysis of responses to a 4-question postal survey.
Setting: Canadian family practice.
Participants: A total of 302 family physicians who have served as examiners for the College of Family Physicians of Canada's Certification examination.
Methods: A survey comprising 4 short-answer questions was mailed to the 302 participating family physicians asking them to list elements that define competence in family medicine among newly certified family physicians beginning independent practice. Two expert groups used a modified Delphi consensus process to analyze responses and generate 2 basic components of this definition of competence: first, the problems that a newly practising family physician should be competent to handle; second, the qualities, behaviour, and skills that characterize competence at the start of independent practice.
Main findings: Response rate was 54%; total number of elements among all responses was 5077, for an average 31 per respondent. Of the elements, 2676 were topics or clinical situations to be dealt with; the other 2401 were skills, behaviour patterns, or qualities, without reference to a specific clinical problem. The expert groups identified 6 essential skills, the phases of the clinical encounter, and 99 priority topics as the descriptors used by the respondents. More than 20% of respondents cited 30 of the topics.
Conclusion: Family physicians define the domain of competence in family medicine in terms of 6 essential skills, the phases of the clinical encounter, and priority topics. This survey represents the first level of definition of evaluation objectives in family medicine. Definition of the interactions among these elements will permit these objectives to become detailed enough to effectively guide assessment.
Objectif: Élaborer une définition de la compétence en médecine familiale devant servir de guide pour réviser les examens de certification du Bureau des examinateurs du Collège des médecins de famille du Canada.
Type d’étude: Analyse Delphi des réponses à une enquête postale comprenant 4 questions.
Contexte: La pratique de la médecine familiale au Canada.
Participants: Un total de 302 médecins de famille ayant déjà agi comme examinateurs à l’examen de certification du Collège des médecins de famille du Canada.
Méthodes: Une enquête comportant 4 questions à réponses courtes a été postée aux 302 médecins de famille participants, leur demandant d’énumérer les éléments qui définissent la compétence en médecine familiale pour un médecin de famille nouvellement diplômé qui débute une pratique indépendante. Deux groupes experts ont utilisé une modification d’une méthode de consensus de type Delphi pour analyser le réponses et pour élaborer 2 composantes de base de cette définition de la compétence; premièrement, les problèmes qu’un médecin de famille en début de pratique devrait être en mesure de régler; deuxièmement, les qualités, le comportement et les habiletés qui caractérisent la compétence au début d’une pratique indépendante.
Principales observations: Le taux de réponses était de 54 %; le nombre total des éléments pour l’ensemble des réponses était de 5077, pour une moyenne de 31 par répondant. Parmi ces éléments, 2676 étaient des sujets ou des situations cliniques devant être pris en charge; les 2401 autres sujets étaient des habiletés, des modèles de comportement ou des qualités, non reliés à un problème clinique particulier. Le groupe d’experts a identifié 6 habiletés essentielles, les phases de l’expérience clinique et 99 sujets prioritaires d’après les descripteurs utilisés par les répondants. Plus de 20 % des répondants ont cité 30 des sujets.
Conclusion: Selon les médecins de famille, le domaine de la compétence en médecine familiale correspond à 6 habiletés essentielles, aux phases de l’expérience clinique et à des sujets prioritaires. Cette enquête représente une première étape dans la définition des objectifs de l’évaluation en médecine familiale. La définition des interactions entre ces éléments devrait permettre à ces objectifs de devenir suffisamment détaillés pour servir de guide efficace lors de l’évaluation.
Figures
Comment in
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Competency-based education.Can Fam Physician. 2011 Sep;57(9):981, 982. Can Fam Physician. 2011. PMID: 21918133 Free PMC article. No abstract available.
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