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. 2005 Mar 31;18(1):31-3.

Burns and diabetes

A Shalom  1 , T Friedman, L Wong
Affiliations

Burns and diabetes

A Shalom et al. Ann Burns Fire Disasters. .

Abstract
in English, French

Diabetes is often considered a risk factor for poor wound healing and increased complication rates for plastic surgery procedures. Burn injury in diabetic patients may have implications for the length of stay and number of operations required. We therefore we examined the characteristics of diabetic patients admitted to our burn unit and the impact of their condition on their hospital course. Charts of all patients with diabetes admitted to the burn unit from 1995 to 2000 were reviewed (n = 73). Demographic data, percent body surface area burned, anatomical location of the burn, number of surgical procedures required, length and cost of stay, and outcome were noted. The control population included 150 consecutive patients without diabetes treated during the same period. Diabetic patients were older and underwent a higher number of surgical procedures, with increased length of stay and increased mortality, despite an equivalent body surface area burned. They had a higher incidence of scald burns in the lower extremities than the non-diabetic population. This work shows that diabetic patients constitute a unique group. They are significantly older, have an increased rate of surgical interventions, increased hospital stay, and significantly increased mortality compared to a control group with similar surface area burns. This group is also more likely to have scald burns in the lower extremities, mostly due to diabetic neuropathy. This work emphasizes the importance of education and prevention programmes directed towards this group of patients, in order to decrease morbidity, mortality, and hospital costs.

Le diabète est considéré un facteur de risque pour une guérison médiocre des lésions et pour un taux augmenté de complications dans les procédures de chirurgie plastique. Les brûlures chez les patients diabétiques peuvent avoir des implications pour ce qui concerne la durée de l'hospitalisation et le numéro d'opérations chirurgicales nécessaires. Les Auteurs ont examiné les caractéristiques des patients diabétiques hospitalisés dans leur unité de brûlés et l'effet de leur condition sur le décours hospitalier. Ils ont examiné les fichiers cliniques de tous les patients atteints de diabète hospitalisés dans leur centre de brûlés dans la période 1995-2000 (n = 73) et ils ont noté les données démographiques, le pourcentage de la surface corporelle brûlée, la zone anatomique de la brûlure, le numéro d'opérations chirurgicales nécessaires, la durée et le coût de l'hospitalisation, comme aussi et le résultat final. La population témoin était composée de 150 patients consécutifs sans diabète traités pendant la même période. Les patients diabétiques étaient plus âgés et ils ont subi un numéro plus élevé d'opérations chirurgicales, avec une hospitalisation plus prolongée et une mortalité augmentée, malgré la surface corporelle brûlée équivalente. Ils présentaient une incidence majeure de brûlures dues à l'ébouillantement aux extrémités inférieures par rapport à la population non-diabétique. Les Auteurs démontrent que les patients diabétiques constituent un groupe particulier: ils sont plus âgés en manière significative, ils subissent un numéro majeur d'interventions chirurgicales, leur période d'hospitalisation est plus prolongée et la mortalité est majeure en manière significative par rapport à un groupe témoin atteint de brûlures d'extension comparable. Ce groupe de patients est en outre plus exposé au risque de brûlures aux membres inférieurs dues à l'ébouillantement, principalement à cause de la neuropathie diabétique. Les Auteurs soulignent l'importance des programmes d'éducation et de prévention créés pour ce group particulier de patients afin de réduire la morbidité, la mortalité et le coût de l'hospitalisation.

Keywords: burns; diabetes.

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Figures

Table I
Table I. Description of patients
Table II
Table II. Aetiology of burn injuries
Table III
Table III. Burn site
Table IV
Table IV. Patient outcome
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References

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