Les Brulures Electriques par Haut Voltage - A Propos de 10 Cas

Abstract

Les accidents électriques par haute tension (AEHT) provoquent des brûlures profondes par effet Joule le long des axes vasculo-nerveux entre les points d'entrée et de sortie, qui sont le siège de lésions délabrantes. Les Auteurs rapportent une série de dix cas d'AEHT admis au service de chirurgie réparatrice et de brûlés de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat à travers laquelle ils étudient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Tous les patients étaient des adultes de sexe masculin dont l'âge moyen était de 31 ans. Dans 70% des cas, ces brûlures étaient secondaires à un contact avec les distributeurs d'électricité avec une surface brûlée inférieure à 20%. Le traitement des lésions électrothermiques a nécessité des interventions itératives avec amputation des segments de membres nécrosés dans 70% des cas, dont les suites étaient marquées par des séquelles fonctionnelles invalidantes. La prévention des AEHT, en particulier pour les accidents du travail au sein des professions exposées, reste fondamentale.

Fig. 1. Lésions profondes de la main et du poignet correspondant au point d’entrée du courant.

Fig. 2. Aspect calciné de tout le membre supérieur chez le même patient à jour 5. L’ischémie due à la microthrombose vasculaire évolutive a conduit à la désarticulation.

Fig. 3. Nécrose de la face antérieure de la cuisse reflétant la profondeur des lésions au niveau des points de sortie lors des accidents électriques par haute tension.