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. 2003 Mar;5(1):49-59.
doi: 10.31887/DCNS.2003.5.1/fmuellerspahn.

Behavioral disturbances in dementia

Franz Müller-Spahn  1
Affiliations

Behavioral disturbances in dementia

Franz Müller-Spahn. Dialogues Clin Neurosci. 2003 Mar.

Abstract
in English, Spanish, French

Psychological symptoms and behavioral abnormalities are common and prominent characteristics of dementia. They include symptoms such as depression, anxiety psychosis, agitation, aggression, disinhibition, and sleep disturbances. Approximately 30% to 90% of patients with dementia suffer from such behavioral disorders. There are complex interactions between cognitive deficits, psychological symptoms, and behavioral abnormalities. A large number of standardized, reliable, and well-validated instruments for assessing the behavioral and psychological symptoms of dementia have been developed in order to evaluate the efficacy of treatment. Neurodegenerative processes in various brain areas, particularly in the frontotemporal cortex and limbic regions, leading to cholinergic, serotonergic, and noradrenergic neurotransmitter dysfunctions constitute the biological matrix of behavioral symptoms, whereas psychological factors and personality traits play a modifying role. A large number of pharmacological, psychoeducational, psychotherapeutic, and social strategies have been developed to improve the quality of life of patients and their caregivers.

Los síntomas psicológicos y los trastornos de conducta son características comunes y prominentes de la demencia. Ellos incluyen síntomas como depresión, ansiedad, psicosis, agitación, agresividad, desinhibición y trastornos del sueño. Aproximadainente un 80% a 30% de los pacientes con demencia sufren de tales trastornos de conducta. Existen interacciones complejas entre los déficits cognitivos, los síntomas psicologicos y los trastornos de conducta. Se ha desarrollado un gran número de instrumentes estandarizados, confiables y bien validados para cuantificar los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia, y así poder evaluar la eficacia del tratamiento. Los procesos neurodegenerativos que ocurren en diversas áreas cerebrales, especialmente en la corteza fronto-temporal y en las regiones límbicas, llevan a disfunciones de los neurotransmisores colinérgicos, serotoninérgicos y noradrenérgicos, y de ese modo constituyen la base biológica de los síntomas conductuales; en cambio, los factores psicológicos y los rasgos de personalidad tienen un roi modification. Se ha desarrollado un gran número de estrategias farmacológicas, pscoeducacionales, psicoterapéuticas y sociales para mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores.

Les symptômes psychologiques et les anomalies comportementales constituent des caractéristiques à la fois courantes et importantes de la démence. Ils incluent des symptômes tels que la dépression, l'anxiété, la psychose, l'agitation, l'agressivité, la désinhibition et les troubles du sommeil. Environ 30 à 30 % des patients atteints de démence souffrent de tels troubles comportementaux. Des interactions complexes existent entre les déficits cognitifs, les symptômes psychologiques et les anomalies du comportement. Un grand nombre d'outils standardisés, fiables, et bien validés pour explorer les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence ont été développés afin d'évaluer l'efficacité du traitement. Les processus neurodégénératifs dans différentes aires du cerveau, particulièrement dans le cortex frontotemporal et les régions limbiques, entraînant des dysfonctionnements des neurotransmetteurs cholinergiques, sérotoninergiques et noradrénergiques, forment la base biologique des symptômes comportementaux, alors que les facteurs psychologiques et les traits de personnalité jouent un rôle modificateur. Un grand nombre de stratégies pharmacologiques, psychoéducationnelles, psychothérapeutiques et sociales ont été développées pour améliorer la qualité de vie des patients et de leurs soignants.

Keywords: Alzheimer's disease; aggression; agitation; anxiety; dementia; depression; disinhibition; psychosis.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1.
Figure 1.. Cumulative incidence of new-onset psychosis of Alzheimer's disease (with 95% confidence interval) at 1, 2, 3, 4, and 5 years after baseline evulation.
Reproduced from reference 43: Paulsen JS, Salmon DP, Thai U, et al. Incidence of and risk factors for hallucinations and delusions in patients with probabie AD. Neurology. 2000;54:1965-1971. Copyright © 2000, American Academy of Neurology.
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References

    1. Honig LS., Mayeux R. Natural history of Alzheimer's disease. Aging Clin Exp Res. 2001;13:171–182. - PubMed
    1. Deutsch LH., Bylsma FW., Rovner B., Steele C., Folstein M. Psychosis and physical aggression in probable Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1991;148:1159–1163. - PubMed
    1. Herrmann N., Lanctôt K., Naranjo C. Behavioral disorders in demented elderly patients. Current issues in pharmacotherapy. CNS Drugs. 1996;6:280–300.
    1. Zaudig M. Assessing behavioral symptoms of dementia of the Alzheimer type: categorical and quantitative approaches. Int Psychogeriatr. 1996;8(suppl2):183–200. - PubMed
    1. Rabins P., Mace M., Lucas M. The impact of dementia on the family. JAMA. 1982;248:333–335. - PubMed

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