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. 1999 Mar;10(2):128-33.
doi: 10.1155/1999/278586.

A cross-Canada surveillance of antimicrobial resistance in respiratory tract pathogens

R J Davidson  1 ; Canadian Bacterial Surveillance Network; D E Low
Affiliations

A cross-Canada surveillance of antimicrobial resistance in respiratory tract pathogens

R J Davidson et al. Can J Infect Dis. 1999 Mar.

Abstract
in English, French

Objective: To determine the prevalence of antimicrobial resistance in clinical isolates of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis from medical centres across Canada.

Methods: Fifty laboratories from across Canada were asked to collect up to 25 consecutive clinical isolates of S pneumoniae, H influenzae and M catarrhalis at some time between September 1994 and May 1995, and then again between September and December of 1996. A total of 2364 S pneumoniae, 575 H influenzae and 200 M catarrhalis samples were collected. H influenzae and M catarrhalis isolates were tested for the production of beta-lactamase. S pneumoniae isolates were characterized as penicillin susceptible, intermediately resistant or high level penicillin-resistant. Minimal inhibitory concentrations (MICs) were determined using a microbroth dilution technique described by the National Committee of Clinical Laboratory Standards.

Results: Between the two collection periods, there was a significant increase in highly penicillin-resistant S pneumoniae from 2.1% to 4.4% (P<0.05) and an increase in intermediately penicillin-resistant strains from 6.4% to 8.9% (P<0.05). A significant increase in high level penicillin-resistant S pneumoniae was noted among paediatric isolates. No significant difference in the susceptibilities of comparator agents was detected. A significant increase in the number of beta-lactamase producing H influenzae, 34% to 43% (P<0.05) was observed. Ninety-five per cent of M catarrhalis isolates were beta-lactamase producers in both time periods.

Conclusions: During the course of this study, the incidence of penicillin resistance in S pneumoniae doubled. As a result of this increase, infections due to this organism in sites where poor penetration of beta-lactam antibiotics occur may become increasingly difficult to manage.

OBJECTIF :: Déterminer la prévalence de la résistance aux antimicrobiens dans les isolats cliniques de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis dans différents centres médicaux canadiens.

MÉTHODES :: Cinquante laboratoires des quatre coins du Canada ont été invités à recueillir jusqu’à 25 isolats cliniques consécutifs de S. pneumoniae, H. influenzae et M. catarrhalis entre septembre 1994 et mai 1995, puis à nouveau entre septembre et décembre 1996. En tout, 2 364 isolats de S. pneumoniae, 575 de H. influenzae et 200 de M. catarrhalis ont été recueillis. Les spécimens de H. influenzae et de M. catarrhalis ont été soumis à des tests pour vérifier s’ils produisaient des bêta-lactamases. Les isolats de S. pneumoniae ont été jugés sensibles, moyennement résistants ou très résistants à la pénicilline. Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) ont été calculées à l’aide d’une technique de microdilution décrite par le National Committee of Clinical Laboratory Standards.

RÉSULTATS :: Entre les deux périodes de cueillette, on a noté une augmentation significative du nombre de souches de S. pneumoniae très résistantes à la pénicilline, qui est passée de 2,1 % à 4,4 % (p < 0,05) et une augmentation de 6,4 % à 8,9 % (p < 0,05) des souches moyennement résistantes à la pénicilline. Une augmentation significative des souches de S. pneumoniae très résistantes à la pénicilline a été notée parmi les spécimens pédiatriques. Aucune différence significative n’a été notée entre les agents de comparaison. Une augmentation significative du nombre de souches de H. influenzae productrices de bêta-lactamases a été observée, soit de 34 % à 43 % (p < 0,05). Quatre-vingt-quinze pour cent des isolats de M. catarrhalis étaient producteurs de bêta-lactamases pendant les deux périodes en question.

CONCLUSION :: Durant l’étude, l’incidence de la résistance de S. pneumoniae à la pénicilline a doublé. Par conséquent, les infections attribuables à cet organisme, là où la pénétration des bêta-lactamines est faible, pourraient devenir plus difficiles à traiter.

Keywords: Antimicrobial resistance; Respiratory tract pathogens.

PubMed Disclaimer

References

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    1. National Committee for Clinical Laboratory Standards . Methods for antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically [M7-A3] Villanova: NCCLS; 1993.

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