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. 1994 May;5(3):119-24.
doi: 10.1155/1994/531572.

Cefcanel daloxate versus penicillin in acute streptococcal pharyngotonsillitis

A Grunfeld  1 , P Sinclair, L Nicolle; Canadian Tonsillitis Study Group
Affiliations

Cefcanel daloxate versus penicillin in acute streptococcal pharyngotonsillitis

A Grunfeld et al. Can J Infect Dis. 1994 May.

Abstract
in English, French

Objective: To determine the efficacy, safety and tolerance of cefcanel daloxate and phenoxymethylpenicillin (PcV) in the treatment of acute pharyngotonsillitis caused by beta-hemolytic streptococci group A (bhsga).

Patients and methods: Randomized, double-blind, multicentre study with subjects randomized 1:1:1:1 to four parallel treatment groups: cefcanel daloxate 150 mg bid, 300 mg bid, 600 mg daily and PcV 300 mg tid. Patients were treated for 10 days with clinical, bacteriological and safety evaluation at inclusion, during therapy (day 5), early after completion of therapy (day 14) and two weeks later (day 28).

Results: Of 340 subjects enrolled, 324 were valid for safety analysis and 249 for efficacy analysis. At the short term visit, clinical cure rates for cefcanel daloxate 300 mg bid and PcV groups were similar at approximately 70%. The cure rates for cefcanel daloxate 150 mg bid and 600 mg daily were significantly worse at 57.4 and 54.4%. Approximately 80% of all pretherapy throat swabs grew bhsga. All bhsga were susceptible or intermediately susceptible to PcV and cefcanel. The bacterial elimination rate for cefcanel daloxate was 82.8% and for PcV it was 89.8%. The elimination rate was significantly lower in the cefcanel daloxate 150 mg bid and 600 mg daily groups. The clinical cure rates and the bacteriological elimination rates increased by about 10% for cefcanel daloxate 300 mg bid and the PcV groups at the last valid visit and remained significantly better than the other two cefcanel daloxate doses. Adverse events were not significantly different among the four treatment groups.

Conclusions: Cefcanel daloxate 300 mg bid was as effective and as well tolerated as PcV 300 mg tid in the treatment of acute pharyngotonsillitis. A lower dose or once-daily dose regimen of cefcanel daloxate was not as effective clinically or bacteriologically.

Objectif :: Déterminer l’efficacité. l’innocuité et la tolérabilité du cefcanel daloxate et de la phénoxyméthylpénicilline (PcV) dans le traitement de la pharyngoamygdalite aiguë, causée par des streptocoques bêta-évolutifs du groupe A.

Matériel et Méthode :: Étude multicentrique randomisée à double insu auprés de sujets randomisès à 1:1:1:1 entre quatre groupes thérapeutiques paralléles : cefcanel daloxate 150 mg bid, 300 mg bid, 600 mg par jour et PcV 300 mg tid. Les patients ont été traités durant 10 jours avec une évaluation clinique bactériologique et une évaluation d’innocuité à l’amorce et durant le traitement (jour 5), tôt après la fin du traitement (jour 14) et deux semaines plus tard (jour 28).

Résultats :: Des 340 sujets inscrits, 324 se conformaient à l’analyse d’innocuité et 249 à l’analyse d’efficacité. À la visite court-terme, les taux de guérison clinique pour cefcanel daloxate 300 mg bid et PcV étaient semblables à environ 70 %. Les taux de guérison pour cefcanel daloxate 150 mg bid et 600 mg par jour étaient nettement moindres à 57,4 % et 54,4 %. Environ 80 % de tous les prélèvements de gorge pré-traitement ont permis la croissance de streptocoques bêta-évolutifs du groupe A. Ces derniers étaient sensibles ou modérément sensibles à la PcV et au cefcanel. Le taux d’élimination bactérienne pour le cefcanel daloxate a été de 82,8 % et pour le PcV de 89,8 %. Le taux d’élimination était nettement plus bas dans les groupes cefcanel daloxate 150 mg bid et 600 mg par jour. Les taux de guérison clinique et d’élimination bactériologique ont augmenté d’environ 10 % pour le groupe cefcanel daloxate 300 mg bid et PcV lors de la dernière visite valide et sonl demeurés nettement meilleurs qu’avec les deux autres doses de cefcanel daloxate. Les réactions indésirables ne se sont pas révélées nettement différentes entre les quatre groupes thérapeutiques.

Conclusion :: Le cefcanel daloxate 300 mg bid a été aussi efficace et aussi bien toléré que la PcV 300 mg tid dans le traitement de la pharyngoamygdalite aiguë, une dose plus faible ou un schéma thérapeutique uniquotidien de cefcanel daloxate ne s’est pas révélé aussi efficace sur le plan clinique et bactériologique.

Keywords: Cefcanel daloxate; Group A streptococcus; Penicillin V; Tonsillitis.

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References

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