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. 1996 Sep;7(5):296-300.
doi: 10.1155/1996/456584.

Influenza and pneumococcal vaccination in long term care facilities in two regions of Quebec

P De Wals  1 , M Carbonneau, H Payette, T Niyonsenga
Affiliations

Influenza and pneumococcal vaccination in long term care facilities in two regions of Quebec

P De Wals et al. Can J Infect Dis. 1996 Sep.

Abstract
in English, French

Objectives: To evaluate the use of influenza and pneumococcal vaccines in long term care facilities.

Design: Cross-sectional survey in a random sample of 30 facilities in two regions of Quebec. Information was collected from the general manager or the chief of nursing, all consultant physicians and a random sample of 20 residents in each facility.

Results: Twenty-nine centres agreed to participate. The mean influenza vaccination rate was 70%, and was not influenced by differences in the types of facilities or the organization of the programs for immunization. The main obstacle to influenza vaccination reported by physicians was nonacceptance by a significant proportion of residents. Of the residents who did not initially request influenza vaccine, only 64% accepted vaccination when it was offered. The vast majority of residents were satisfied with the information they had received and the respect shown for their freedom of choice. Forty per cent of residents were unfit to provide a valid consent and the vaccination rate was 76% in this group. Only one-third of the physicians regularly obtained authorization from a relative or the legal guardian before prescribing vaccination for incompetent residents. None of the facilities studied had an effective program for pneumococcal vaccination, only 43% of the physicians reported any use of pneumococcal vaccine and 98% of residents had never heard of the vaccine.

Conclusions: The national objective of 95% coverage with influenza vaccine will be difficult to achieve in long term care facilities, mainly because a minority of residents are not likely to be convinced of the benefit of immunization. Much remains to be done to promote and administer pneumococcal vaccine in this setting.

OBJECTIFS :: Évaluer l’emploi de vaccins contre l’influenza et les infections pneumococciques dans les établissements de soins prolongés.

MODÈLES :: Une enquête transversale a été effectuée auprès d’un échantillon aléatoire de 30 établissements dans deux régions du Québec. L’information a été recueillie auprès du directeur général ou la directrice des soins infirmiers, auprès de tous les médecins appelés en consultation et d’un échantillon aléatoire de 20 résidents de chaque établissement.

RÉSULTATS :: Vingt-neuf centres ont accepté de participer à l’enquête. Le taux de vaccination moyen contre l’influenza était de 70 % et n’était pas influencé par les différences quant au type d’établissement ou quant à l’organisation des programmes d’immunisation. Le principal obstacle à la vaccination contre l’influenza signalé par les médecins était le refus d’une importante proportion de résidents. Parmi les résidents qui au départ n’avaient pas demandé de vaccin contre l’influenza, les deux tiers seulement ont accepté la vaccination lorsqu’elle leur a été offerte. La majorité des résidents se sont dits satisfaits des renseignements reçus et du respect manifesté envers leur liberté de choix. Quarante pour cent des résidents ont été jugés inaptes à fournir un consentement éclairé et le taux de vaccination a été de 76 % auprès de ce groupe. Un tiers seulement des médecins ont obtenu sans problème l’autorisation d’un proche ou d’un tuteur avant de prescrire la vaccination à des résidents jugés inaptes. Aucun des établissements étudiés n’était doté de programme efficace de vaccination contre les infections pneumococciques. Quarante-trois pour cent seulement des médecins ont signalé l’emploi de tels vaccins; 98 % des résidents n’en avaient jamais entendu parler.

CONCLUSIONS :: L’objectif national d’une couverture à 95 % au moyen du vaccin contre l’influenza sera difficile à atteindre dans les établissements de soins prolongés, surtout parce qu’une minorité de résidents ne risque pas d’être convaincus des avantages d’une telle immunisation. Il reste beaucoup à faire pour promouvoir et administrer les vaccins contre les infections pneumococciques dans ce contexte.

Keywords: Immunization; Influenza; Nursing homes; Pneumococcus; Quebec; Vaccine.

PubMed Disclaimer

References

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