Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2012;7(1):Doc15.
doi: 10.3205/dgkh000199. Epub 2012 Apr 4.

Review of indicators for cross-sectoral optimization of nosocomial infection prophylaxis - a perspective from structurally- and process-oriented hygiene

Nils-Olaf Hübner  1 , Steffen Fleßa, Ralf Jakisch, Ojan Assadian, Axel Kramer
Affiliations

Review of indicators for cross-sectoral optimization of nosocomial infection prophylaxis - a perspective from structurally- and process-oriented hygiene

Nils-Olaf Hübner et al. GMS Krankenhhyg Interdiszip. 2012.

Abstract
in English, German

In the care of patients, the prevention of nosocomial infections is crucial. For it to be successful, cross-sectoral, interface-oriented hygiene quality management is necessary. The goal is to apply the HACCP (Hazard Assessment and Critical Control Points) concept to hospital hygiene, in order to create a multi-dimensional hygiene control system based on hygiene indicators that will overcome the limitations of a procedurally non-integrated and non-cross-sectoral view of hygiene. Three critical risk dimensions can be identified for the implementation of three-dimensional quality control of hygiene in clinical routine: the constitution of the person concerned, the surrounding physical structures and technical equipment, and the medical procedures. In these dimensions, the establishment of indicators and threshold values enables a comprehensive assessment of hygiene quality. Thus, the cross-sectoral evaluation of the quality of structure, processes and results is decisive for the success of integrated infection prophylaxis.This study lays the foundation for hygiene indicator requirements and develops initial concepts for evaluating quality management in hygiene.

Im Rahmen der gesundheitlichen Betreuung der Patienten ist die Prävention nosokomialer Infektionen ein elementares Anliegen. Für die erfolgreiche Prävention wird ein schnittstellen- und sektorenübergreifendes Qualitätsmanagement der Hygiene benötigt. Zielsetzung ist die Übertragung des HACCP-Konzepts in die Krankenhaushygiene, um auf der Basis von Hygieneindikatoren ein mehrdimensionales Hygienekontrollsystems aufzubauen, dass die Limitierungen einer nicht prozessual integrierten und nicht schnittstellenübergreifenden Betrachtung der Hygiene überwindet.

Für die Umsetzung des dreidimensionalen Qualitätssicherung der Hygiene im Klinikbetrieb sind drei entscheidende Risikodimensionen identifizierbar: die Konstitution der Menschen, die baulich-technische Umgebung inklusive Medien und die medizinischen Prozesse. In diesen Dimensionen ermöglicht die Festlegung von Indikatoren und Grenzwerten eine gesamthafte Bewertung der Hygienequalität. Entscheidend für den Erfolg der Infektionsprävention ist daher die ineinandergreifende Bewertung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität.

Mit dieser Zielsetzung werden Anforderungen an Hygieneindikatoren begründet und erste Vorstellungen zur Bewertung eines Qualitätsmanagement der Hygiene entwickelt.

Keywords: hygiene indicators; hygiene quality management; multi-dimensional hygiene control system; outcome quality; prevention of nosocomial infections; process quality; structural quality.

PubMed Disclaimer

Figures

Table 1
Table 1. Examples of structural and procedural parameters and indicators of whole process
Table 2
Table 2. Structural and procedural parameters and respective indicators of sub-processes and interfaces
Table 3
Table 3. Examples of individual risk indicators
Table 4
Table 4. Examples of possible procedural risk indicators (in relation to clinical pathways)
Table 5
Table 5. Examples for possible risk indicators of buildings
Figure 1
Figure 1. Simplified process model
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

References

    1. Arnold SR, Straus SE. Interventions to improve antibiotic prescribing practices in ambulatory care. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;(4):CD003539. 10.1002/14651858.CD003539. - PMC - PubMed
    1. Korczak D, Schöffmann C. Medical and health economic evaluation of prevention- and control measures related to MRSA infections or -colonisations at hospitals. GMS Health Technol Assess. 2010 Mar 16;6:Doc04. doi: 10.3205/hta000082. Available from: http://dx.doi.org/10.3205/hta000082. - DOI - DOI - PMC - PubMed
    1. Anderson J, Gosbee LL, Bessesen M, Williams L. Using human factors engineering to improve the effectiveness of infection prevention and control. Crit Care Med. 2010 Aug;38(8 Suppl):S269–S281. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181e6a058. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0b013e3181e6a058. - DOI - DOI - PubMed
    1. Bundesministerium für Gesundheit. Pressemitteilung: Gesetz zur Änderung des Infektionsschutzgesetzes und weiterer Gesetze passiert Bundesrat. Berlin; 8. Juli 2011. Available from: http://www.bmg.bund.de/ministerium/presse/pressemitteilungen/2011-03/inf....
    1. Gesetz zur Änderung des Infektionsschutzgesetzes und weiterer Gesetze vom 28. Juli 2011. Bundesgesetzblatt. 2011 Aug 3;Teil I(Nr. 41):1622–1630.