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. 2012 Feb;17(2):95-100.
doi: 10.1093/pch/17.2.95.

Inhaled nitric oxide use in newborns

[Article in English, French]
Abraham Peliowski; Canadian Paediatric Society, Fetus and Newborn Committee

Inhaled nitric oxide use in newborns

[Article in English, French]
Abraham Peliowski et al. Paediatr Child Health. 2012 Feb.

Abstract
in English, French, French

Inhaled nitric oxide (iNO) is a pulmonary vasodilator that plays a major role in regulating vascular muscle tone. It has emerged as a treatment for hypoxemic respiratory failure in newly born infants that is associated with persistent high pulmonary vascular pressure and resultant right-to-left shunting of blood (persistent pulmonary hypertension of the newborn). Current evidence shows that iNO improves oxygenation and decreases the combined outcome of death or need for extracorporeal membrane oxygenation in infants ≥35 weeks' gestational age at birth. Its role in managing preterm infants <35 weeks' gestational age is not yet established. iNO is safe when administered in tertiary care settings using strict protocols and monitoring. The recommended starting dose is 20 ppm with gradual reduction of the dose following improvement in oxygenation.

L’oxyde nitrique inhalé (iNO) est un vasodilatateur pulmonaire qui joue un rôle majeur dans la régulation du tonus musculaire vasculaire. Il a émergé comme traitement de l’insuffisance respiratoire hypoxémique chez les nouveau-nés ayant une pression vasculaire pulmonaire qui demeure élevée et entraîne une dérivation droite-gauche du sang (hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né). Les données probantes actuelles révèlent que l’iNO améliore l’oxygénation et réduit l’issue combinée de décès ou d’administration d’oxygénation extracorporelle chez les nourrissons d’au moins 35 semaines d’âge gestationnel. Son rôle dans la prise en charge des nourrissons prématurés de moins de 35 semaines d’âge gestationnel n’est pas encore établi. L’iNO est sécuritaire lorsqu’il est administré dans des établissements de soins tertiaires selon des protocoles et une surveillance stricts. La dose de départ recommandée, de 20 parties par million, est réduite graduellement lorsque l’oxygénation s’améliore.

L’oxyde nitrique inhalé (iNO) est un vasodilatateur pulmonaire qui joue un rôle majeur dans la régulation du tonus musculaire vasculaire. Il a émergé comme traitement de l’insuffisance respiratoire hypoxémique chez les nouveau-nés ayant une pression vasculaire pulmonaire qui demeure élevée et entraîne une dérivation droite-gauche du sang (hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né). Les données probantes actuelles révèlent que l’iNO améliore l’oxygénation et réduit l’issue combinée de décès ou d’administration d’oxygénation extracorporelle chez les nourrissons d’au moins 35 semaines d’âge gestationnel. Son rôle dans la prise en charge des nourrissons prématurés de moins de 35 semaines d’âge gestationnel n’est pas encore établi. L’iNO est sécuritaire lorsqu’il est administré dans des établissements de soins tertiaires selon des protocoles et une surveillance stricts. La dose de départ recommandée, de 20 parties par million, est réduite graduellement lorsque l’oxygénation s’améliore.

Keywords: Newborn; Nitric oxide; Pulmonary hypertension; Respiratory failure.

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References

    1. Abman SH, Chatfield BA, Hall SL, McMurtry IF. Role of endothelium-derived relaxing factor during transition of pulmonary circulation at birth. Am J Physiol. 1990;259:H1921–7. - PubMed
    1. Kinsella JP, Neish SR, Shaffer E, Abman SH. Low-dose inhalation nitric oxide in persistent pulmonary hypertension of the newborn. Lancet. 1992;340:819–20. - PubMed
    1. The Neonatal Inhaled Nitric Oxide Group Inhaled nitric oxide in full-term and nearly full-term infants with hypoxic respiratory failure. N Engl J Med. 1997;336:597–604. - PubMed
    1. Roberts JD, Jr, Fineman JR, Morin FC, et al. Inhaled nitric oxide and persistent pulmonary hypertension of the newborn. N Engl J Med. 1997;336:605–10. - PubMed
    1. Palmer RM, Ashton DS, Moncada S. Vascular endothelial cells synthesize nitric oxide from L-arginine. Nature. 1988;333:664–6. - PubMed