Reliability and validity of borderline personality disorder in hospitalized adolescents
- PMID: 23970909
- PMCID: PMC3749894
Reliability and validity of borderline personality disorder in hospitalized adolescents
Abstract
Objective: Although the DSM-IV suggests that dysfunctional personality patterns can be traced back to adolescence, there is continued debate about whether borderline personality disorder (BPD) can be reliably and validly diagnosed before age 18. The current study examined the reliability and validity of BPD in a large sample of adolescent psychiatric patients.
Method: BPD and Axis I disorders were assessed with validated structured interviews and a series of clinical, emotion, and personality correlates were assessed with validated self-report questionnaires.
Results: Consistent with previous studies in adolescent clinical samples, approximately 30% of patients in the current sample met criteria for BPD. The nine BPD criteria demonstrated good internal consistency, equivalent to rates reported in adult samples. In addition, BPD was related to greater clinical severity and impairment as indexed by strong associations with all major Axis I disorders, as well as with dimensional measures of depression, anxiety, difficulties with emotion regulation, and impulsiveness. Notably, reliability and validity remained satisfactory even when analyses were limited to younger adolescents between the ages of 12 and 14.
Conclusions: Overall, findings suggest that BPD can be reliably and validly diagnosed in adolescents as young as 12-14 years old.
Objectif: Bien que le DSM-IV suggère que les modèles de personnalité dysfonctionnelle puissent remonter à l’adolescence, un débat a encore cours à savoir si le trouble de la personnalité limite (TPL) peut être diagnostiqué avec fiabilité et validité avant l’âge de 18 ans. La présente étude a examiné la fiabilité et la validité du TPL dans un vaste échantillon d’adolescents patients psychiatriques.
Méthode: Le TPL et les troubles de l’axe I ont été évalués à l’aide d’entrevues structurées validées, et une série de corrélats cliniques, émotionnels et de la personnalité ont été évalués par des questionnaires d’auto-évaluation validés.
Résultats: Conformément aux études précédentes d’échantillons cliniques d’adolescents, environ 30% des patients du présent échantillon satisfaisaient aux critères du TPL. Les neuf critères du TPL démontraient une bonne cohésion interne, équivalente aux taux déclarés dans les échantillons d’adultes. En outre, le TPL était relié à une gravité et une incapacité cliniques accrues, comme l’indiquaient les fortes associations avec tous les troubles majeurs de l’axe I, ainsi qu’avec les mesures dimensionnelles d’éléments comme la dépression, l’anxiété, les difficultés de régulation émotionnelle, et l’impulsivité. Notablement, la fiabilité et la validité sont demeurées satisfaisantes même lorsque les analyses étaient limitées à de jeunes adolescents de 12 à 14 ans.
Conclusions: Globalement, les résultats suggèrent que le TPL peut être diagnostiqué avec fiabilité et validité chez les adolescents dès l’âge de 12 à 14 ans.
Keywords: adolescence; borderline personality disorder; reliability; validity.
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