Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2013;10(3-4):119-30.
doi: 10.1080/17290376.2014.885847. Epub 2014 Feb 17.

Consensus on context-specific strategies for reducing the stigma of human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome in Zambézia Province, Mozambique

Abraham Mukolo  1 , Isabel Torres, Ruth M Bechtel, Mohsin Sidat, Alfredo E Vergara
Affiliations
Free PMC article

Consensus on context-specific strategies for reducing the stigma of human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome in Zambézia Province, Mozambique

Abraham Mukolo et al. SAHARA J. 2013.
Free PMC article

Abstract
in English, French

Stigma has been implicated in poor outcomes of human immunodeficiency virus (HIV)/acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) care. Reducing stigma is important for HIV prevention and long-term treatment success. Although stigma reduction interventions are conducted in Mozambique, little is known about the current nature of stigma and the efficacy and effectiveness of stigma reduction initiatives. We describe action research to generate consensus on critical characteristics of HIV stigma and anti-stigma interventions in Zambézia Province, Mozambique. Qualitative data gathering methods, including in-depth key-informant interviews, community interviews and consensus group sessions, were utilized. Delphi methods and the strategic options development analysis technique were used to synthesize qualitative data. Key findings are that stigma enacted by the general public might be declining in tandem with the HIV/AIDS epidemic in Mozambique, but there is likely excessive residual fear of HIV disease and community attitudes that sustain high levels of perceived stigma. HIV-positive women accessing maternal and child health services appear to shoulder a disproportionate burden of stigma. Unintentional biases among healthcare providers are currently the critical frontier of stigmatization, but there are few interventions designed to address them. Culturally sensitive psychotherapies are needed to address psychological distress associated with internalized stigma and these interventions should complement current supports for voluntary counseling and testing. While advantageous for defining stakeholder priorities for stigma reduction efforts, confirmatory quantitative studies of these consensus positions are needed before the launch of specific interventions.

La stigmatisation a été impliquée dans de piètres résultats des soins VIH/SIDA. Réduire la stigmatisation est important pour la prévention du VIH et le succès thérapeutique à long terme. Bien que les interventions visant à réduire la stigmatisation sont menées au Mozambique, on en sait peu sur la nature réelle de la stigmatisation et de l'efficacité des initiatives visant à réduire la stigmatisation. Nous décrivons la recherche-action afin de générer un consensus sur les caractéristiques essentielles de la stigmatisation et des interventions contre la stigmatisation dans la province du Zambèze, au Mozambique. Les méthodes qualitatives de collecte de données, y compris des entretiens en profondeur avec des informateurs clés, les interviews communautaires et des séances de groupe de consensus, ont été utilisées. Méthodes Delphi et la technique de l'analyse des options stratégiques de développement (SODA) ont été utilisées dans la synthèse de données qualitatives. Les principales conclusions sont que la stigmatisation promulguée par le public a diminué en tandem avec l'épidémie de VIH/SIDA au Mozambique, mais il est probable que la peur résiduelle excessive de l'infection à VIH et des attitudes de la communauté persiste. Les femmes séropositives qui ont accès aux services de santé maternelle et infantile semblent assumer une part disproportionnée de la stigmatisation. Biais non intentionnelles chez les fournisseurs de soins de santé sont maintenant une frontière critique de la stigmatisation, mais il y a peu d'interventions pour y faire face. Des psychothérapies culturellement sensibles sont nécessaires pour répondre à la détresse psychologique associée à la stigmatisation intériorisée et ces interventions devraient compléter le soutien existant de conseils et de dépistage volontaires. Alors que bénéfique pour prioriser les intérêts des parties prenantes dans les efforts visant à réduire la stigmatisation, la confirmation quantitative de ces positions de consensus sont nécessaires avant le lancement d'interventions spécifiques.

Keywords: HIV/AIDS; Mozambique; consensus; le VIH/SIDA; réduction de la stigmatisation; stigma reduction.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig. 1.
Fig. 1.
The consensus-building process.
Fig. 2.
Fig. 2.
Cognitive map of key interview: SODA goal is to identify ways to reduce HIV stigma in Mozambique.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Alonzo A. A., Reynolds N. R. Stigma, HIV and AIDS: An Exploration and Elaboration of a Stigma Trajectory. Social Science & Medicine. 1995;41(3):303–315. doi: 0277953694003846. - PubMed
    1. Andrewin A., Chien L. Y. Stigmatization of Patients with HIV/AIDS among Doctors and Nurses in Belize. AIDS Patient Care STDS. 2008;22(11):897–906. doi: 10.1089/apc.2007.0219. - DOI - PubMed
    1. Angermeyer M. C., Dietrich S. Public Beliefs About and Attitudes Towards People with Mental Illness: A Review of Population Studies. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006;113(3):163–179. doi: 10.1111/j.1600-0447.2005.00699.x;[pii]ACP699. - DOI - PubMed
    1. Angermeyer M. C., Matschinger H. Public Beliefs About Schizophrenia and Depression: Similarities and Differences. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2003;38(9):526–534. doi: 10.1007/s00127-003-0676-6. - DOI - PubMed
    1. Arendt G. Affective Disorders in Patients with HIV Infection: Impact of Antiretroviral Therapy. CNS Drugs. 2006;20(6):507–518. doi: 2065[pii] - PubMed

Publication types

MeSH terms

Substances

LinkOut - more resources