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Case Reports
. 2014 Jan-Feb;56(1):81-4.
doi: 10.1590/S0036-46652014000100013.

First case of autochthonous human visceral leishmaniasis in the urban center of Rio de Janeiro: case report

Guilherme Almeida Rosa da Silva  1 , Thiago de Oliveira Boechat  2 , Fernando Raphael de Almeida Ferry  1 , Jorge Francisco da Cunha Pinto  1 , Marcelo Costa Velho Mendes de Azevedo  1 , Ricardo de Souza Carvalho  1 , Rogerio Neves Motta  1 , Mariana Ferreira Veras  3
Affiliations
Case Reports

First case of autochthonous human visceral leishmaniasis in the urban center of Rio de Janeiro: case report

Guilherme Almeida Rosa da Silva et al. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2014 Jan-Feb.

Abstract
in English, Portuguese

Visceral leishmaniasis is an anthropozoonosis that is caused by protozoa of the genus Leishmania, especially Leishmania (Leishmania) infantum, and is transmitted to humans by the bite of sandflies of the genus Lutzomyia, such as Lutzomyia longipalpis. There are many reservoirs, including Canis familiaris. It is a chronic infectious disease with systemic involvement that is characterized by three phases: the initial period, the state period and the final period. The main symptoms are fever, malnutrition, hepatosplenomegaly, and pancytopenia. This article reports a case of a patient diagnosed with visceral leishmaniasis in the final period following autochthonous transmission in the urban area of Rio de Janeiro. The case reported here is considered by the Municipal Civil Defense and Health Surveillance of Rio de Janeiro to be the first instance of autochthonous visceral leishmaniasis in humans in the urban area of this city. The patient was discharged and is undergoing a follow-up at the outpatient clinic, demonstrating clinical improvement.

A leishmaniose visceral é uma antropozoonose causada por protozoários do gênero Leishmania, principalmente Leishmania (Leishmania) infantum e transmitida ao homem pela picada do flebotomíneo do gênero Lutzomyia, destacando-se no Brasil a Lutzomyia longipalpis. Os animais reservatórios são muitos, tendo o cão doméstico (Canis familiaris) como principal reservatório. Trata-se de uma doença infecciosa crônica, de envolvimento sistêmico e caracterizado por três fases: período inicial, período de estado e período final. As principais manifestações são febre, hepatoesplenomegalia, desnutrição e pancitopenia. Este artigo tem como objetivo relatar o caso de paciente diagnosticada com leishmaniose visceral em período final, de transmissão autóctone na área urbana da cidade do Rio de Janeiro. O caso relatado neste artigo é considerado, após investigação, pela Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro como o primeiro caso autóctone de leishmaniose visceral em humanos na área urbana da cidade do Rio de Janeiro. O tratamento oferecido foi eficaz e a paciente encontra-se em acompanhamento ambulatorial.

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Figures

Fig. 1
Fig. 1. Abdominal examination revealing hepatomegaly and splenomegaly. 98 × 73 mm (150 × 150 DPI).
Fig. 2
Fig. 2. The bone marrow aspirate confirming the presence of Leishmania amastigotes. 282 × 211 mm (72 × 72 DPI).
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