[Tuberculous endometritis: about a case and review of the literature]

Abstract

La tuberculose constitue encore un problème de santé préoccupant, aussi bien dans les pays en voie de développement que dans les pays développés, en partie du fait de l’éclosion de l’épidémie mondiale de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine. Dans sa localisation génitale assez rare (6-10% des localisations tuberculeuses), la tuberculose pose des problèmes diagnostiques. Les symptômes communément rencontrés sont non spécifiques, ce qui contribue au retard thérapeutique et majore le risque d’infertilité qui reste la séquelle quasi inéluctable. A travers une observation d’endométrite tuberculeuse et une revue de la littérature nous étudions les aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et pronostiques de cette localisation tuberculeuse.

Keywords: endometritis; genital tuberculosis; infertility.

Figure 1

Aspect échographique montrant la ligne d’interface suivie jusqu’au fond où on note la présence d’une image hyperéchogène avec cône d’ombre postérieur (4,58mm)

Figure 2

Aspect hystérosalpingographique en faveur d’une synéchie utérine totale, seul 1,5 cm de cette portion cervicale utérine

Figure 3

Aspect hystéroscopique de la synéchie utérine infranchissable

Figure 4

À la résection hystéroscopique, issue d’un enduit blanchâtre faisant évoquer en premier du caséum