[Profile of breast and gynecological cancers in Yaoundé--Cameroon]

Abstract

Introduction: En Afrique subsaharienne, les cancers constituent un fléau dont les caractéristiques restent à préciser.

Méthodes: Afin de déterminer les aspects histologiques et cliniques des cancers gynécologiques et mammaires au Cameroun, nous avons mené une étude descriptive et rétrospective sur une période de 54 mois à l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé.

Résultats: Les 424 cas enregistrés se répartissaient ainsi: cancers du col de l'utérus: 210 cas (49.5%); du sein: 144 cas (34%); de l'ovaire: 31 cas (7.4%); de l'endomètre: 21 cas (4.9%); de la vulve: 14 cas (3.3%); du vagin: 1 cas (0.2%) et les sarcomes utérins: 3 cas (0.7%). Pour le cancer du sein, l’âge moyen au diagnostic était de 46.08±4.0 ans, 92.4% de patientes présentaient une masse (dont 60.9% localisées au quadrant supéro-externe), 76.4% étaient découverts aux stades T3 et T4, et 71.5% étaient les carcinomes canalaires. Pour les cancers du col, l’âge moyen au diagnostic était de 52.43±3.82 ans, 62.9% étaient découverts aux stades FIGO 1 et 2, et 87.6% étaient des carcinomes épidermoïdes. Pour le cancer de l'ovaire, l’âge moyen au diagnostic était de 49.0±9.31 ans, 90.3% étaient des tumeurs épithéliales et 74.2% étaient aux stades 2 et 3 (FIGO). Quant aux cancers de l'endomètre, l’âge moyen au diagnostic était de 59±14.55 ans, 90.5% étaient des adénocarcinomes.

Conclusion: Les principaux cancers étaient ceux du col de l'utérus et du sein. Le diagnostic étant souvent fait aux stades tardifs et par conséquent de mauvais pronostic, la prévention des cancers gynécologiques et mammaires devrait être renforcée au Cameroun.

Keywords: Cameroon; Cancer; breast; cervix; endometrium; gynecological; ovary; uterus; vagina; vulva.

Figure 1

Distribution des patientes selon les organes atteints

Figure 2

Les signes fonctionnels des cancers du sein

Figure 3

Répartition des cancers du sein selon l'aspect cutané

Figure 4

Répartition des patientes selon le siège anatomique du cancer du sein. (QII: Quadrant Inféro-Interne; QIE: Quadrant Inféro-Externe; QSE: Quadrant Supéro- Externe; QSI: Quadrant Supéro-interne; RA: retro-aréolaire)

Figure 5

Répartition des patientes selon le stade “T” clinique des cancers du sein

Figure 6

Les signes cliniques des cancers génitaux. Excr./ulcér. (Cerv.: excroissance ou ulcération du col de l'utérus – écoul. Vagin.: écoulement vaginal – sensibil. Annex.: sensibilité des annexes utérines – adhér. annex.: empâtement annexiel – érythème cerv.: érythème cervical – inflat. utérine: augmentation de taille de l'utérus - Excr./ulcér. vulv.: excroissance ou ulcération de la vulve – exten. foie/poumons: extension au foie ou aux poumons)

Figure 7

Distribution des patientes selon les types histologiques des cancers du sein (C. canal.: Carcinone canalaire – C. lobul.: Carcinome lobulaire - C. epider.: carcinome épidermoïde – C. mucin.: carcinome mucineux - C. médul.: carcinome médullaire – Lymph.: Lymphome)