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Review
. 2014 Sep-Oct;27(5):641-8.
Epub 2014 Oct 31.

[Deep brain stimulation: new frontier in the treatment of CNS disorders]

[Article in Portuguese]
Antonio Gonçalves Ferreira  1
Affiliations
  • PMID: 25409221
Free article
Review

[Deep brain stimulation: new frontier in the treatment of CNS disorders]

[Article in Portuguese]
Antonio Gonçalves Ferreira. Acta Med Port. 2014 Sep-Oct.
Free article

Abstract
in English, Portuguese

Introduction: The author reviews the present indications of deep brain stimulation, its progress and outcomes, its targets and techniques, the main neurosurgeons and medical centers involved.

Material and methods: This review is based on the experience of the Functional Neurosurgery group of the Hospital Santa Maria (Centro Hospitalar de Lisboa Norte) since 1995 and on the bibliography published since 1980 indexed on PubMed.

Results and discussion: The deep brain stimulation applications in the different functional neurosciences fields are presented and discussed: Movement disorders, including Parkinson's disease, dystonia and tremor, Gilles de la Tourette, chronic pain, epilepsy and psychosurgery with its different aims: Obsessive-compulsive disorder, severe resistant depression, resistant aggressiveness with disruptive behavior, eating behavior disorders (anorexia nervosa, morbid obesity) and drug addiction (alcohol, opioids, cocaine).

Conclusions: In most of these clinical situations, deep brain stimulation is a safe and useful therapeutic resource that must be considered whenever the usual therapies are useless or not enough; in the other cases a greater experience is needed to make it a regular indication.

Introdução: O autor faz uma revisão das indicações atuais da estimulação cerebral profunda, dos seus desenvolvimentos e resultados, dos alvos e técnicas utilizados, dos principais neurocirurgiões e centros médicos envolvidos.Material e Métodos: Esta revisão é baseada na experiência do grupo de Neurocirurgia Funcional do Hospital de Santa Maria (Centro Hospitalar Lisboa Norte) desde 1995 e na revisão bibliográfica dos artigos publicados sobre esta matéria desde 1980 indexados na PubMed.Resultados e Discussão: São apresentadas e discutidas as aplicações da estimulação cerebral profunda nos diferentes domínios das neurociências funcionais: Doenças do Movimento, incluindo doença de Parkinson, distonias e tremores, síndrome de Gilles de la Tourette, dor crónica, epilepsia e psicocirurgia nas múltiplas áreas que esta compreende: perturbação obsessiva-compulsiva, depressão grave refratária, comportamento disruptivo com agressividade intratável, deterioração da memória e demência, perturbações do comportamento alimentar (anorexia nervosa, obesidade mórbida) e toxicodependências refratárias (álcool, opioides, cocaína).Conclusões: Na maioria das situações clínicas referidas a estimulação cerebral profunda constitui um recurso terapêutico seguro e eficaz a ter em consideração quando as terapias habituais se mostram insuficientes; nos restantes casos há que reunir maior experiência até adotar o seu uso regular.

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