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. 2014 Mar-Apr;47(2):74-8.
doi: 10.1590/S0100-39842014000200007.

Complete internal audit of a mammography service in a reference institution for breast imaging

Gustavo Machado Badan  1 , Décio Roveda Júnior  2 , Carlos Alberto Pecci Ferreira  3 , Ozeas Alves de Noronha Junior  4
Affiliations

Complete internal audit of a mammography service in a reference institution for breast imaging

Gustavo Machado Badan et al. Radiol Bras. 2014 Mar-Apr.

Abstract
in English, Portuguese

Objective: Undertaking of a complete audit of the service of mammography, as recommended by BI-RADS(®), in a private reference institution for breast cancer diagnosis in the city of São Paulo, SP, Brazil, and comparison of results with those recommended by the literature.

Materials and methods: Retrospective, analytical and cross-sectional study including 8,000 patients submitted to mammography in the period between April 2010 and March 2011, whose results were subjected to an internal audit. The patients were followed-up until December 2012.

Results: The radiological classification of 7,249 screening mammograms, according to BI-RADS, was the following: category 0 (1.43%), 1 (7.82%), 2 (80.76%), 3 (8.35%), 4 (1.46%), 5 (0.15%) and 6 (0.03%). The breast cancer detection ratio was 4.8 cases per 1,000 mammograms. Ductal carcinoma in situ was found in 22.8% of cases. Positive predictive values for categories 3, 4 and 5 were 1.3%, 41.3% and 100%, respectively. In the present study, the sensitivity of the method was 97.1% and specificity, 97.4%.

Conclusion: The complete internal audit of a service of mammography is essential to evaluate the quality of such service, which reflects on an early breast cancer detection and reduction of mortality rates.

Objetivo: Realização de auditoria completa do serviço de mamografia de uma instituição privada, conforme preconizado pelo BI-RADS®, e comparação dos resultados obtidos com os recomendados pela literatura em serviço de referência em diagnóstico de câncer mamário na cidade de São Paulo.

Materiais e métodos: Estudo retrospectivo, analítico e transversal contendo casuística de 8.000 pacientes que realizaram mamografias no período de abril de 2010 a março de 2011, submetidas à auditoria, com base no resultado de sua mamografia. Houve seguimento dessas pacientes até dezembro de 2012.

Resultados: De acordo com a categorização BI-RADS, a classificação radiológica das 7.249 mamografias de rastreamento, em relação ao número de casos, foi a seguinte: categorias 0 (1,43%), 1 (7,82%), 2 (80,76%), 3 (8,35%), 4 (1,46%), 5 (0,15%) e 6 (0,03%). Verificou-se taxa de detecção para câncer mamário de 4,8 casos para cada 1.000 exames realizados. O total de carcinoma ductal in situ foi 22,8%. Foram encontrados valores preditivos positivos para as categorias 3, 4 e 5 de 1,3%, 41,3% e 100%, respectivamente. A sensibilidade do método aferida foi 97,1% e a especificidade, 97,4%.

Conclusão: A auditoria interna completa do serviço de mamografia retrata a qualidade do serviço, e com isso contribui para a detecção precoce e diminuição da mortalidade relacionada ao câncer mamário.

Keywords: Audit of mammography service; BI-RADS; Breast cancer; Mammographic screening; Percutaneous biopsy; Positive predictive value.

PubMed Disclaimer

References

    1. National Cancer Institute [acessado em 13 de agosto de 2012];Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Disponível em: http://seer.cancer.gov.
    1. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer [acessado em 16 de agosto de 2012];Estimativa 2012: incidência de câncer no Brasil. Disponível em: http://www.inca.gov.br/estimativa/2012.
    1. Tabár L, Vitak B, Chen TH, et al. Swedish two-county trial: impact of mammographic screening on breast cancer mortality during 3 decades. Radiology. 2011;260:658–663. - PubMed
    1. Kopans DB, Smith RA, Duffy SW. Mammographic screening and "overdiagnosis". Radiology. 2011;260:616–620. - PubMed
    1. Miranda CMNR, Santos CJJ, Maranhão CPM, et al. A tomografia computadorizada multislice é ferramenta importante para o estadiamento e seguimento do câncer de mama? Radiol Bras. 2012;45:105–112.

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