[Reduction of the dislocation of the radial head in the context of exostoses disease: report of a case]

Abstract

La luxation de la tête radiale dans le cadre de la maladie exostosante constitue une complication de déséquilibre de croissance des deux os de l'avant bras secondaire à une exostose distale de l'ulna. Le traitement est difficile et controversé par les auteurs. Nous présentons une technique originale pour le traitement de cette entité. Après la correction de l'index radio-cubital inférieur par un allongement progressif de l'ulna, une fixation radio-cubitale inférieure par les fiches distales de l'Orthofix^® et un deuxième allongement de l'ulna permet l'abaissement de la tête radiale et sa réduction. La réduction progressive par allongement de l'ulna par la méthode de callotasis constitue une technique séduisante et réalise l'inverse du ce qui passé lors de ralentissement de croissance de l'ulna sous l'effet de l'exostose ulnaire.

Keywords: Exostoses; bone lengthening; forearm; radial heads.

Figure 1

Déformation de l'avant bras et le déficit de mobilité en préopératoire

Figure 2

Les radiographies de face et de profil montre l'exostose ulnaire inférieure et la luxation de la tête radiale

Figure 3

Progression de l'allongement de l'ulna et persistance de la luxation de tête radiale

Figure 4

Fixation de la radio-ulnaire inférieure par les broches distales et réduction progressive de la tête radiale

Figure 5

Correction de la déformation de l'avant-bras, amélioration de la mobilité et disparition de la tuméfaction du coude en post-opératoire