Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2015 Sep-Oct;41(5):433-9.
doi: 10.1590/S1806-37132015000004527.

Depression, anxiety, stress, and motivation over the course of smoking cessation treatment

[Article in English, Portuguese]
Maritza Muzzi Cardozo Pawlina  1 , Regina de Cássia Rondina  2 , Mariano Martinez Espinosa  3 , Clóvis Botelho  4
Affiliations

Depression, anxiety, stress, and motivation over the course of smoking cessation treatment

[Article in English, Portuguese]
Maritza Muzzi Cardozo Pawlina et al. J Bras Pneumol. 2015 Sep-Oct.

Abstract
in English, Portuguese

Objective: To evaluate changes in the levels of patient anxiety, depression, motivation, and stress over the course of smoking cessation treatment.

Methods: This cohort study involved patients enrolled in a smoking cessation program in Cuiabá, Brazil. We selected patients who completed the program in six months or less (n = 142). Patient evaluations were conducted at enrollment (evaluation 1 [E1]); after 45 days of treatment with medication and cognitive-behavioral therapy (E2); and at the end of the six-month study period (E3). Patients were evaluated with a standardized questionnaire (to collect sociodemographic data and determine smoking status), as well as with the University of Rhode Island Change Assessment scale, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, and Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults. The data were analyzed with the nonparametric Wilcoxon test for paired comparisons. To compare treatment success (smoking cessation) with treatment failure, the test for two proportions was used.

Results: Among the 142 patients evaluated, there were improvements, in terms of the levels of anxiety, depression, motivation, and stress, between E1 and E2, as well as between E1 and E3. In addition, treatment success correlated significantly with the levels of motivation and anxiety throughout the study period, whereas it correlated significantly with the level of depression only at E2 and E3.

Conclusions: We conclude that there are in fact changes in the levels of patient anxiety, depression, motivation, and stress over the course of smoking cessation treatment. Those changes appear to be more pronounced in patients in whom the treatment succeeded.

Objetivo:: Avaliar mudanças nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse em pacientes durante o tratamento para a cessação do tabagismo.

Métodos:: Estudo de coorte com pacientes participantes de um programa de cessação do tabagismo em Cuiabá (MT). Foram selecionados os pacientes que completaram o tratamento em até seis meses (n = 142). As avaliações dos pacientes foram realizadas em três momentos: avaliação inicial (A1), após 45 dias de tratamento com medicação e terapia cognitivo-comportamental (A2) e ao final dos seis meses de duração do estudo (A3). Os pacientes foram avaliados por meio de um questionário padronizado (para coletar dados sociodemográficos e informações sobre o tabagismo) e dos seguintes instrumentos: escala University of Rhode Island Change Assessment, Inventário de Ansiedade de Beck, Inventário de Depressão de Beck e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp. Os dados foram analisados com o teste não paramétrico de Wilcoxon para comparações pareadas. Para comparar o sucesso do tratamento (cessação) com a falha do tratamento, foi usado o teste de comparação para duas proporções.

Resultados:: Entre os 142 pacientes avaliados, houve melhoras nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse entre A1 e A2 e entre A1 e A3. Além disso, o sucesso do tratamento correlacionou-se significativamente com os níveis de motivação e ansiedade ao longo de todo o estudo; com o nível de depressão, porém, somente em A2 e A3.

Conclusões:: Conclui-se que há mudanças nos níveis de ansiedade, depressão, motivação e estresse dos pacientes durante o tratamento para a cessação do tabagismo. Essas mudanças parecem ser maiores em pacientes nos quais o tratamento teve êxito.

PubMed Disclaimer

Figures

Figure 1.
Figure 1.. Number of patients attending cognitive behavioral therapy (CBT) sessions over the course of a six-month smoking cessation treatment program in the city of Cuiabá, Brazil, 2013. E1: initial (baseline) evaluation; E2: mid-treatment evaluation (after 45 days of treatment with medication and CBT; and E3: final evaluation (and at the end of the treatment period).
Figure 2.
Figure 2.. Distribution of patients by level of motivation (stage of change category, based on the University of Rhode Island Change Assessment scale scores) at the three time points evaluated during a six-month smoking cessation treatment program in the city of Cuiabá, Brazil, 2013.
Figure 3.
Figure 3.. Distribution of patients by level of anxiety (based on the Beck Anxiety Inventory scores) at the three time points evaluated during a six-month smoking cessation treatment program in the city of Cuiabá, Brazil, 2013. *Outlier.
Figure 4.
Figure 4.. Distribution of patients by severity of depression (based on the Beck Depression Inventory scores) at the three time points evaluated during a six-month smoking cessation treatment program in the city of Cuiabá, Brazil, 2013. *Outlier.
Figure 5.
Figure 5.. Distribution of patients by level of stress (stress category), based on the Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL, Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults) scores, at the three time points evaluated during a six-month smoking cessation treatment program in the city of Cuiabá, Brazil, 2013.
Figura 1.
Figura 1.. Número de pacientes participantes de sessões de terapia cognitivo-comportamental (TCC) ao longo de um programa de seis meses de tratamento para a cessação do tabagismo na cidade de Cuiabá (MT) Brasil, 2013. A1: avaliação inicial (basal); A2: avaliação no meio do tratamento (após 45 dias de tratamento com medicação e TCC); e A3: avaliação final (no fim do período de tratamento).
Figura 2.
Figura 2.. Distribuição dos pacientes de acordo com o nível de motivação (estágio de mudança, baseado na pontuação obtida na escala University of Rhode Island Change Assessment) nos três momentos de avaliação durante um programa de seis meses de tratamento para a cessação do tabagismo na cidade de Cuiabá (MT) Brasil, 2013.
Figura 3.
Figura 3.. Distribuição dos pacientes de acordo com o nível de ansiedade (baseado na pontuação obtida no Inventário de Ansiedade de Beck) nos três momentos de avaliação durante um programa de seis meses de tratamento para a cessação do tabagismo na cidade de Cuiabá (MT) Brasil, 2013. *Valor discrepante.
Figura 4.
Figura 4.. Distribuição dos pacientes de acordo com a gravidade da depressão (baseada na pontuação obtida no Inventário de Depressão de Beck) nos três momentos de avaliação durante um programa de seis meses de tratamento para a cessação do tabagismo na cidade de Cuiabá (MT) Brasil, 2013. *Valor discrepante.
Figura 5.
Figura 5.. Distribuição dos pacientes de acordo com o nível de estresse (com ou sem estresse), baseado na pontuação obtida no Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), nos três momentos de avaliação durante um programa de seis meses de tratamento para a cessação do tabagismo na cidade de Cuiabá (MT) Brasil, 2013.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. World Health Organization . Global status report on noncommunicable diseases 2010. Geneva: World Health Organization; 2010. 176. http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/en/
    1. Levy D, de Almeida LM, Szklo A. The Brazil SimSmoke policy simulation model: the effect of strong tobacco control policies on smoking prevalence and smoking-attributable deaths in a middle income nation. PLoS Med. 2012;(9)11: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1001336 - DOI - PMC - PubMed
    1. Reichert J, Araújo AJ, Gonçalves CM, Godoy I, Chatkin JM, Sales MP. Smoking cessation guidelines--2008. J Bras Pneumol. 2008;34(10):845–880. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132008001000014 - DOI - PubMed
    1. Piper ME, Cook JW, Schlam TR, Jorenby DE, Baker TB. Anxiety diagnoses in smokers seeking cessation treatment: relations with tobacco dependence, withdrawal, outcome and response to treatment. Addiction. 2011;106(2):418–427. http://dx.doi.org/10.1111/j.1360-0443.2010.03173.x - DOI - PMC - PubMed
    1. Martins KC, Seidl EM. Mudança do comportamento de Fumar em participantes de grupos de Tabagismo. Psic Teor Pesq. 2011;27(1):55–64.

MeSH terms