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. 2016 Apr-Jun;15(2):69-77.
doi: 10.4103/1596-3519.176259.

Study of clinical and radiological profile and outcome in patients of intracranial hemorrhage

Affiliations

Study of clinical and radiological profile and outcome in patients of intracranial hemorrhage

Nilay N Suthar et al. Ann Afr Med. 2016 Apr-Jun.

Abstract

Background: Incidence of intracerebral hemorrhage (ICH) is twice as high as in Western countries. Prognostic factors for predicting function outcome and mortality play a major role in determining the treatment outcome.

Methods: A prospective study of male and female patients ≥12 years with primary nontraumatic intracranial hemorrhage were included. Hemorrhage caused by trauma, anticoagulant or thrombolytic drugs, brain tumor, saccular arterial aneurysm or vascular malformation were excluded. Functional outcome of patients was determined by modified Rankin's scale. Glasgow Coma Scale (GCS) score and ICH score were calculated for each patient.

Results: Hypertension was present in 45 out of 49 patients (92%) with ICH of basal ganglia. Hypertension was significantly associated with worst clinical outcome. Mortality was high if the patient was comatose/stuporous compared to drowsy state (P < 0.0001). Mortality was found to be high when the size exceeded 30 cm3. High ICH score, low GCS score at the time of admission, presence of intraventricular hemorrhage, and midline shift were significantly associated with poor clinical outcome.

Conclusions: Intracranial hemorrhage can be deleterious if present with low GCS score, high ICH score, intraventricular extension, and midline shift.

Contexte:: Incidence de l’hémorragie intracérébrale (ICH) est deux fois plus élevé que dans les pays occidentaux. Les facteurs de pronostic pour prévoir de résultat de la fonction et de mortalité jouent un rôle majeur dans les résultats du traitement.

Méthodes:: Une étude prospective de patients masculins et féminins ≥12 ans avec primaire non traumatique intracrânienne l’hémorragie ont été inclus. Une hémorragie provoquée par un traumatisme, des médicaments anticoagulants ou thrombolytiques, tumeur au cerveau, anévrisme artériel sacculaire ou malformation vasculaire ont été exclus. Résultat fonctionnel des patients a été déterminé par l’échelle de Rankin modifiée. Score de Glasgow Coma Scale (GCS) et ICH ont été calculés pour chaque patient.

Résultats:: L’hypertension était présente dans 45 sur 49 patients (92 %) avec ICH des noyaux gris centraux. L’hypertension a été associée significativement pire résultat clinique. La mortalité était élevée si le patient était dans le coma/stuporeux par rapport à l’état de somnolence (P < 0,0001). La mortalité s’est avérée pour être élevé lorsque la taille dépasse 30 cm3. ICH haute Il est élevé, le faible score de GCS au moment de l’admission, la présence de l’hémorragie intraventriculaire et décalage de la ligne médiane ont été significativement associés à mauvais pronostic clinique.

Conclusions:: Hémorragie intracrânienne peut être nocive s’il est présent avec le faible score de GCS, meilleur score de l’ICH, intraventriculaire extension et changement de la ligne médiane.

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Conflict of interest statement

There are no conflicts of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1
Site of hematoma
Figure 2
Figure 2
Clinical outcome in relation to intracerebral hemorrhage score

References

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