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. 2016 Apr 28:23:258.
doi: 10.11604/pamj.2016.23.258.8396. eCollection 2016.

[Epidemiological, clinical, cytologic and immunophenotypic aspects of acute leukemia in children: the experience at the hematology laboratory of IBN SINA University Hospital Center]

[Article in French]
Mariam Doumbia  1 , Jean Uwingabiye  1 , Aboubacar Bissan  1 , Razine Rachid  1 , Souad Benkirane  1 , Azlarab Masrar  1
Affiliations

[Epidemiological, clinical, cytologic and immunophenotypic aspects of acute leukemia in children: the experience at the hematology laboratory of IBN SINA University Hospital Center]

[Article in French]
Mariam Doumbia et al. Pan Afr Med J. .

Abstract
in English, French

The aim of this study was to describe epidemiological, cytologic and immunophenotypic aspects of acute leukemias (AL) in children diagnosed at IBN SINA University Hospital Center and to determine the concordance between cytology and immunophenotyping results. This is a cross-sectional study conducted in the hematology laboratory of IBN SINA University Hospital Center between June 2012 and May 2014. Among the 104 cases with diagnosed AL, 52% were boys with a sex-ratio H/F= 1.32, the average age was 5.7 years. The distribution of different types of AL was: lymphoid AL (LAL) (74%), myeloid (AML) (20.2%), biphenotypic AL (BAL) (65.8%). Among the LALs, 78% were classified as B LAL and 22% as T LAL. Clinical signs were mainly presented with tumor syndrome (73.1%), fever (61%) and hemorrhagic syndrome (50%). The most common blood count abnormalities were: thrombopenia (89.4%), anemia (86.5%), hyperleukocytosis (79.8%). The rate of peripheral and bone marrow blasts was statistically higher for LAL than for AML and BAL (p <0.001). The rate of relapse and mortality was 21.2% and 16. 3% respectively. Concordance rate between the results of cytology and of immunophenotyping was 92.7% for LAL and 82.6% for AML. Diagnosis of AL is always based primarily on cytology. Immunophenotyping allowed us to make a better distinction between acute leukemias. The management of paediatric AL is a major health problem which requires specialized care centers.

L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aigues (LA) chez les enfants diagnostiqués au Centre Hospitalo-universitaire (CHU) Ibn Sina et de déterminer aussi la concordance entre les résultats de la cytologie à ceux de l'immunophénotypage. Il s'agit d'une étude transversale réalisée au laboratoire d'hématologie du CHU Ibn Sina entre Juin 2012 et Mai 2014. Parmi 104 cas de LA diagnostiqués, 52% étaient des garçons avec un sex-ratio H/F= 1,32 et l’âge médian de 5,7 ans. La répartition des différents types de LA était: LA lymphoïde (LAL) (74%), LA myéloïde(LAM) (20,2%), LA biphénotypique(LAB) (65,8%). Parmi les LAL,78% ont été classé LAL B et 22% comme LALT. Les signes cliniques étaient principalement présentés par le syndrome tumoral (73,1%), la fièvre (61%) et syndrome hémorragique (50%). Les anomalies de l'hémogrammeles plus fréquents étaient: thrombopénie (89,4%), anémie (86,5%), hyperleucocytose (79,8%). Le taux des blastes périphérique et médullaires était statistiquement élevé pour LAL que pour LAM et LAB (p<0,001). Le taux de rechute et de mortalité était respectivement de 21,2% et16, 3%. Le taux de concordance entre les résultats de la cytologie et ceux de l'immunophénotypage était de 92,7% pour LAL et de 82,6% pour LAM. Le diagnostic des LA se base toujours en premier sur la cytologie. L'immunophénotypage nous a permis de faire une meilleure distinction entre les leucémies aiguës. La prise en charge des LA pédiatriques est un problème majeur qui nécessite les centres spécialisés.

Keywords: Acute leukemia; child; cytology; epidemiology; immunophenotyping.

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Figures

Figure 1
Figure 1
Le pourcentage des CD positifs pour chaque marqueurs lymphoïdes dans les LAL
Figure 2
Figure 2
Le pourcentage des CD positifs pour chaque marqueur myéloïde dans les LAM
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