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Review
. 2017 Jan;63(1):32-38.

Family medicine education in rural communities as a health service intervention supporting recruitment and retention of physicians: Advancing Rural Family Medicine: The Canadian Collaborative Taskforce

Trina Larsen Soles  1 , C Ruth Wilson  2 , Ivy F Oandasan  3   4
Affiliations
Review

Family medicine education in rural communities as a health service intervention supporting recruitment and retention of physicians: Advancing Rural Family Medicine: The Canadian Collaborative Taskforce

Trina Larsen Soles et al. Can Fam Physician. 2017 Jan.

Abstract
in English, French

Objective: To develop a pan-Canadian rural education road map to advance the recruitment and retention of family physicians in rural, remote, and isolated regions of Canada in order to improve access and health care outcomes for these populations.

Composition of the task force: Members of the task force were chosen from key stakeholder groups including educators, practitioners, the College of Family Physicians of Canada education committee chairs, deans, chairs of family medicine, experts in rural education, and key decision makers. The task force members were purposefully selected to represent a mix of key perspectives needed to ensure the work produced was rigorous and of high quality. Observers from the Canadian Medical Association and Health Canada's Council on Health Workforce, and representatives from the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada, were also invited to provide their perspectives and to encourage and coordinate multiorganization action.

Methods: The task force commissioned a focused literature review of the peer-reviewed and gray literature to examine the status of rural medical education, training, and practice in relation to the health needs of rural and remote communities in Canada, and also completed an environmental scan.

Report: The environmental scan included interviews with more than 100 policy makers, government representatives, providers, educators, learners, and community leaders; 17 interviews with practising rural physicians; and 2 surveys administered to all 17 faculties of medicine. The gaps identified from the focused literature review and the results of the environmental scan will be used to develop the task force's recommendations for action, highlighting the role of key partners in implementation and needed action.

Conclusion: The work of the task force provides an opportunity to bring the various partners together in a coordinated way. By understanding who is responsible and the actions each stakeholder needs to take to make the recommendations a reality, the task force can lay the groundwork for developing a coordinated, comprehensive health human resource strategy that considers the integral role of medical education as a health system intervention.

Objectif: Élaborer une feuille de route pour la formation rurale dans le but de faire progresser le recrutement et le maintien en poste de médecins de famille dans les régions rurales, éloignées et isolées du Canada afin d’améliorer l’accès aux soins et les résultats sur le plan de la santé pour ces populations.

Composition du groupe de travail: Les membres du groupe de travail ont été choisis parmi des intervenants clés comme des enseignants, des professionnels de la santé, des présidents de comités sur l’éducation du Collège des médecins de famille du Canada, des doyens, des directeurs de départements de médecine familiale, des experts en éducation rurale et des décideurs concernés. C’est à dessein que les membres du groupe de travail ont été sélectionnés pour représenter une diversité de points de vue importants afin de veiller à ce que les travaux produits soient rigoureux et de grande qualité. Des observateurs de l’Association médicale canadienne et du Comité sur l’effectif en santé de Santé Canada ainsi que des représentants du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada ont aussi invités à exprimer leurs opinions et pour favoriser et coordonner un plan d’action impliquant de multiples organisations.

Méthodes: Le groupe de travail a commandé une recherche documentaire ciblée dans les publications révisées par des pairs et la littérature grise pour examiner la situation de la médecine rurale sur les plans de l’éducation, de la formation et de la pratique par rapport aux besoins des communautés rurales et éloignées au Canada sur le plan de la santé. Le groupe a aussi effectué une analyse environnementale.

Rapport: L’analyse environnementale comportait des entrevues avec plus de 100 décideurs, représentants gouvernementaux, médecins, enseignants, apprenants et dirigeants de communauté; 17 entrevues avec des médecins en pratique rurale; et 2 sondages auprès des 17 facultés de médecine. Les lacunes cernées dans la recherche documentaire ciblée et les résultats de l’analyse environnementale serviront à élaborer les recommandations du groupe de travail sur la marche à suivre, mettant en évidence le rôle des partenaires clés dans leur mise en œuvre et les mesures à prendre.

Conclusion: Les travaux du groupe de travail donnent la possibilité de rassembler divers partenaires de manière coordonnée. En comprenant les responsabilités à assumer et les mesures à prendre par chaque intervenant pour que se concrétisent les recommandations, le groupe de travail peut établir l’assise nécessaire pour élaborer une stratégie coordonnée et exhaustive en matière de ressources humaines qui tienne compte du rôle essentiel que joue l’éducation médicale comme intervention dans le système de santé.

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Figures

Figure 1.
Figure 1.
Pipeline model of rural physician production Reproduced with permission from Centre for Rural and Northern Health Research at Laurentian University.
Figure 2.
Figure 2.
Social accountability framework: Pentagram Partners. Adapted from Boelen.
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References

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    1. Truth and Reconciliation Commission of Canada. Honouring the truth, reconciling for the future: summary of the final report of the Truth and Reconciliation Commission of Canada. Winnipeg, MB: Truth and Reconciliation Commission of Canada; 2015.