Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2016;23(1):11-16.
doi: 10.6001/actamedica.v23i1.3265.

Vasa praevia: a case report and literature review

Kristina Norvilaitė  1 , Aurelija Peštenytė  1 , Diana Bužinskienė  1   2 , Gražina Drąsutienė  1   2 , Audronė Arlauskienė  1   2 , Tomas Poškus  2   3 , Andrej Ostapenko  2   3
Affiliations

Vasa praevia: a case report and literature review

Kristina Norvilaitė et al. Acta Med Litu. 2016.

Abstract
in English, Lithuanian, Lithuanian

Background. The aim of this article is to present a rare clinical case of vasa praevia as well as to assess the relevance of the problem by reviewing the latest literature sources. Materials and methods. In this report we present a case of a 33-year-old woman diagnosed with vasa praevia at 33 weeks of pregnancy, after hospitalisation with preterm rupture of membranes following the delivery of a live healthy baby through a lower segment Caesarean section during 33rd week of gestation at Vilnius University Hospital Santariškių Clinics. We investigated all the documentation of the patient before and after delivery. Results and conclusions. Vasa praevia is a rather rare pathology which is likely to occur during pregnancy, may result in heavy bleeding and be particularly threatening to the fetus life. A timely diagnosis for these women is essential. The gold standard for vasa praevia diagnosis is the fetal ultrasound scan. Vasa praevia pathology is found during the routine second trimester ultrasound check-up. The selection of proper tactics applied during pregnancy care is essential. At the gestational age of 28-32, it is advisable to mature fetal lungs as well as the fetus condition should be investigated by a perinatologist. The mode of delivery is the C-section which tends to reduce the frequency of possible complications.

Santrauka Tikslas. Straipsnio tikslas – pristatyti retą virkštelės kraujagyslių pirmeigos klinikinį atvejį, apžvelgti naujausius literatūros šaltinius ir įvertinti problemos aktualumą. Medžiaga ir metodai. Straipsnyje pateikiamas klinikinis 33 metų moters atvejis, kuriai 33-čią nėštumo savaitę diagnozuota virkštelės kraujagyslių pirmeiga, po to, kai ji buvo hospitalizuota dėl priešlaikinio vaisiaus membranų plyšimo ir pagimdė gyvą, 33 gestacijos savaičių, sveiką naujagimį per apatinio segmento Cezario pjūvį Vilniaus universiteto Santariškių klinikose. Aprašant atvejį retrospektyviai išnagrinėti visi moters dokumentai iki ir po gimdymo. Rezultatai ir išvados. Virkštelės kraujagyslių pirmeiga – labai reta patologija, pasitaikanti nėštumo metu, ypač grėsminga vaisiaus gyvybei dėl didelės jo nukraujavimo rizikos. Šią patologiją svarbu laiku diagnozuoti. Patikimiausias diagnostikos būdas yra ultragarsinis tyrimas. Ši patologija dažniausiai nustatoma antrojo nėštumo trimestro ultragarsinės patikros metu. Pasirinkti tinkamą nėštumo priežiūros ir užbaigimo taktiką labai svarbu. Rekomenduojama atlikti vaisiaus plaučių brandinimą 28–32 nėštumo savaitę, vaisiaus būklė turi būti stebima perinatologo. Cezario pjūvio operacija labai sumažina galimų komplikacijų dažnį. Raktažodžiai: virkštelės kraujagyslių pirmeiga, nėštumas, kraujavimas, akušerinė taktika, gimdymas, naujagimio išeitys.

Santrauka Tikslas. Straipsnio tikslas – pristatyti retą virkštelės kraujagyslių pirmeigos klinikinį atvejį, apžvelgti naujausius literatūros šaltinius ir įvertinti problemos aktualumą. Medžiaga ir metodai. Straipsnyje pateikiamas klinikinis 33 metų moters atvejis, kuriai 33-čią nėštumo savaitę diagnozuota virkštelės kraujagyslių pirmeiga, po to, kai ji buvo hospitalizuota dėl priešlaikinio vaisiaus membranų plyšimo ir pagimdė gyvą, 33 gestacijos savaičių, sveiką naujagimį per apatinio segmento Cezario pjūvį Vilniaus universiteto Santariškių klinikose. Aprašant atvejį retrospektyviai išnagrinėti visi moters dokumentai iki ir po gimdymo. Rezultatai ir išvados. Virkštelės kraujagyslių pirmeiga – labai reta patologija, pasitaikanti nėštumo metu, ypač grėsminga vaisiaus gyvybei dėl didelės jo nukraujavimo rizikos. Šią patologiją svarbu laiku diagnozuoti. Patikimiausias diagnostikos būdas yra ultragarsinis tyrimas. Ši patologija dažniausiai nustatoma antrojo nėštumo trimestro ultragarsinės patikros metu. Pasirinkti tinkamą nėštumo priežiūros ir užbaigimo taktiką labai svarbu. Rekomenduojama atlikti vaisiaus plaučių brandinimą 28–32 nėštumo savaitę, vaisiaus būklė turi būti stebima perinatologo. Cezario pjūvio operacija labai sumažina galimų komplikacijų dažnį. Raktažodžiai: virkštelės kraujagyslių pirmeiga, nėštumas, kraujavimas, akušerinė taktika, gimdymas, naujagimio išeitys.

Keywords: bleeding; childbirth; newborn outcomes; obstetrical management; pregnancy; vasa praevia.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig 1,2.
Fig 1,2.
The placenta with membranes and the umbilical cord
Fig 3,4.
Fig 3,4.
Ultrasound scan showing umbilical cord blood vessels in fetal membranes that are located lower than the presenting part of the fetus
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Donnolley N, Halliday EL, Oyelese Y.. Vasa Praevia: a descriptive review of existing literature and the evolving role of ultrasound in prenatal screening. AJUM. 2013; 16(2): 71–6. - PMC - PubMed
    1. Derbala Y, Grochal F, Jeanty Ph. Vasa previa. J Prenat Med. 2007; 1(1): 2–13. - PMC - PubMed
    1. Ruiter L, Kok N, Limpens J, Derks JB, de Graaf IM, Mol BW, Pajkrt E. A systematic review on the diagnostic accuracy of ultrasound in the diagnosis of vasa previa. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015; 45: 516–22. - PubMed
    1. Ebbing C, Kiserud T, Johnsen SL, Albrechtsen S, Rasmussen S. Prevalence, risk factors and outcomes of velamentous and marginal cord insertions: A population-based study of 634,741 pregnancies. PLoS One. 2013; 8: e70380. - PMC - PubMed
    1. Sinkey RG, Odibo OA, Dashe J. Diagnosis and management of vasa previa. Am J Obstet Gynecol. 2015; 37: 615–9. - PubMed

LinkOut - more resources