Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2016;23(2):110-116.
doi: 10.6001/actamedica.v23i2.3327.

Successful treatment of advanced stage yolk sac tumour of extragonadal origin: a case report and review of literature

Vilius Rudaitis  1   2 , Ugnius Mickys  3   2 , Justina Katinaitė  2 , Justyna Dulko  2
Affiliations

Successful treatment of advanced stage yolk sac tumour of extragonadal origin: a case report and review of literature

Vilius Rudaitis et al. Acta Med Litu. 2016.

Abstract
in English, Lithuanian, Lithuanian

Background: Yolk sac tumour diagnosis should be considered for young age patients admitted to the hospital with non-specific complaints of widespread disease. Correct diagnosis and carefully planned treatment is the key to a successful outcome.

Methods and materials: We present a rare case of a widespread yolk sack tumour of a uterine broad ligament. Our team directed a special attention towards the patient's young age, advanced disease, and fertility sparing strategy of treatment.

Results and conclusions: Stage IV yolk sac tumours of extragonadal origin are rarely reported in the literature. Hence, diagnosis and treatment often pose a challenge for emergency care unit doctors, gynaecologists, and oncologists. However, it can be a potentially curable disease. Moreover, patients' fertility can also be preserved. We believe that further analysis of similar cases is necessary to study outcomes and evaluate patients' responses to a sequence of medical decisions taken for this specific case.

Santrauka Tikslas. Hospitalizuojant jauno amžiaus pacientes su nespecifiniais išplitusios onkologinės ligos simptomais turėtų būti atsižvelgta į galimą trynio maišo naviko diagnozę. Laiku nustatyta teisinga diagnozė ir atidžiai suplanuota gydymo taktika – esminiai veiksniai siekiant sėkmingos ligos baigties. Medžiaga ir metodai. Straipsnyje aprašomas retas išplitusio trynio maišo naviko, esančio plačiajame gimdos raištyje, atvejis. Ypatingą dėmesį gydytojai skyrė jauno amžiaus pacientei, išplitusiai ligai ir vaisingumą išsaugančiai gydymo strategijai. Rezultatai ir išvados. IV stadijos ekstragonadinės kilmės trynio maišo navikai retai aprašomi literatūroje, todėl jų diagnostika ir gydymas dažnai tampa iššūkiu priėmimo skyriaus gydytojams, ginekologams bei onkologams. Tačiau ši liga gali būti ne tik sėkmingai išgydoma, bet ir lieka galimybė išsaugoti pacienčių vaisingumą. Reikalinga tolimesnė panašių atvejų analizė siekiant įvertinti pasekmes ir pacienčių gydymo atsaką į tokių ligų pateikiamą gydymo metodiką. Raktažodžiai: trynio maišo navikas, metastazės, vaisingumo išsaugojimas, alfafetoproteinas, BEP chemoterapija.

Santrauka Tikslas. Hospitalizuojant jauno amžiaus pacientes su nespecifiniais išplitusios onkologinės ligos simptomais turėtų būti atsižvelgta į galimą trynio maišo naviko diagnozę. Laiku nustatyta teisinga diagnozė ir atidžiai suplanuota gydymo taktika – esminiai veiksniai siekiant sėkmingos ligos baigties. Medžiaga ir metodai. Straipsnyje aprašomas retas išplitusio trynio maišo naviko, esančio plačiajame gimdos raištyje, atvejis. Ypatingą dėmesį gydytojai skyrė jauno amžiaus pacientei, išplitusiai ligai ir vaisingumą išsaugančiai gydymo strategijai. Rezultatai ir išvados. IV stadijos ekstragonadinės kilmės trynio maišo navikai retai aprašomi literatūroje, todėl jų diagnostika ir gydymas dažnai tampa iššūkiu priėmimo skyriaus gydytojams, ginekologams bei onkologams. Tačiau ši liga gali būti ne tik sėkmingai išgydoma, bet ir lieka galimybė išsaugoti pacienčių vaisingumą. Reikalinga tolimesnė panašių atvejų analizė siekiant įvertinti pasekmes ir pacienčių gydymo atsaką į tokių ligų pateikiamą gydymo metodiką. Raktažodžiai: trynio maišo navikas, metastazės, vaisingumo išsaugojimas, alfafetoproteinas, BEP chemoterapija.

Keywords: BEP chemotherapy; alpha-fetoprotein; fertility preservation; metastases; yolk sac tumour.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig 1.
Fig 1.
Contrast enhanced CT scan revealed non-homogenous pelvic mass, approximately 113 × 105 × 154 mm in size
Fig 2.
Fig 2.
scan revealed multiple liver metastases
Fig 3.
Fig 3.
Primary biopsy: HE (left) and immunohistochemical stains, PLAP (placental alkaline phosphatase) (in between) and AFP (alpha-fetoprotein); magnification 200x: tubulopapillary structures with focal positivity to PLAP and AFP
Fig 4.
Fig 4.
PET CT scan showed metabolically active lesions in the rectouterine pouch and large omentum
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Dede M, Pabuccu R, Yagci G, Yenen MC, Goktolga U, Gunhan O. Extragonadal yolk sac tumor in pelvic localization. A case report and literature review. Gynecol Oncol. 2004. March; 92(3): 989–91. - PubMed
    1. Umezu T, Kajiyama H, Terauchi M, Shibata K, Ino K, Nawa A, et al. Long-term outcome and prognostic factors for yolk sac tumor of the ovary. Nagoya J Med Sci. 2008. March; 70(1–2): 29–34. - PubMed
    1. McBee WC, Brainard J, Sawady J, Rose PG. Yolk sac tumor of the ovary associated with endometrioid carcinoma with metastasis to the vagina: a case report. Gynecol Oncol. 2007. April; 105(1): 244–7. - PubMed
    1. Garnick MB, Canellos GP, Richie JP. Treatment and surgical staging of testicular and primary extragonadal germ cell cancer. JAMA. 1983. October 7; 250(13): 1733–41. - PubMed
    1. Young RH, Scully RE. Endodermal sinus tumor of the vagina: a report of nine cases and review of the literature. Gynecol Oncol. 1984. July; 18(3): 380–92. - PubMed

LinkOut - more resources