Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2013 Dec;50(4):295-300.
doi: 10.4274/npa.y5611. Epub 2013 Dec 1.

The Relationship of Symptoms of Anxiety and Depression with Disease Severity and Treatment Modality in Myasthenia Gravis: A Cross-sectional Study

Fikret Aysal  1 , Oğuz Karamustafalioğlu  2 , Başak Özçelik  2 , Meltem Yilmaz  3 , Nesrin Karamustafalioğlu  3 , Hüseyin Yumrukçal  2 , Onur Tankaya  4
Affiliations

The Relationship of Symptoms of Anxiety and Depression with Disease Severity and Treatment Modality in Myasthenia Gravis: A Cross-sectional Study

Fikret Aysal et al. Noro Psikiyatr Ars. 2013 Dec.

Abstract
in English, Turkish

Introduction: Findings about the relationship between psychopathology and severity of myasthenia gravis (MG) seem scarce and conflicting. The aim of this study was to investigate the relationship of depressive and anxiety symptoms with disease severity and treatment modalities among a cohort of patients with MG.

Methods: Sixty-seven patients, who presented to the neuromuscular outpatient clinic, at a neuropsychiatry hospital in Istanbul, Turkey in a two-month period, were recruited consecutively. A total of 42 patients with MG were invited to participate in the study. None of the patients refused to participate. Severity of MG was assessed according to the Osserman and Genkins classification. The participants were evaluated by a sociodemographic form, the Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Hamilton Depression Rating Scale 17-item version (HAM-D), and the Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A).

Results: The patients with stage IIB MG had significantly higher scores on the BAI, HAM-D, HAM-A total and somatic anxiety than those with stage I and IIA MG (p<0.05). Likewise, the patients taking a combination of prednisolone+pyridostigmine/azathioprine had significantly higher scores on the BAI, HAM-D, HAM-A total and somatic anxiety than those taking only prednisolone (p<0.05). Linear regression analysis revealed that disease severity and stressful life events were the factors associated with the HAM-D scores. Disease severity, treatment modalities, and gender were the factors associated with the HAM-A scores.

Conclusion: The results of the present study may suggest that patients with relatively more severe MG or those taking a combination of immunosupressive and anticholinesterase medications need psychiatric/psychological evaluation.

Amaç: Psikopatolojiyle miyastenia gravis (MG) şiddeti arasındaki ilişkiye dair bulgular az ve çelişkili görünmektedir. Bu çalışmanın amacı, MG hastalarından oluşan küçük bir kohortta, depresyon ve anksiyete ile hastalık şiddeti ve tedavi biçimi arasındaki ilişkiyi anlamaktır.

Yön tem: İki aylık bir süre boyunca, İstanbul’daki bir nöromüsküler hastalıklar polikliniğine ardışık olarak başvuran MG tanısı alan 67 hasta çalışmaya davet edildi ve toplam 42 hasta çalışmaya alındı. Hastaların tümü çalışmaya katılmayı kabul etti. MG şiddeti Osserman ve Genkins sınıflandırmasına göre belirlendi. Katılımcıların durumu, sosyodemografik form, Beck Depresyon Envanteri (BDE), Beck Anksiyete Envanteri (BAE), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği’nin 17 maddeli uyarlaması (HDDÖ) ve Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HADÖ) kullanılarak değerlendirildi.

Bulgular: Evre IIB olan MG hastalarının BAE, HDDÖ ile HADÖ toplam ve bedensel anksiyete puanları, evre I ve evre IIA olan MG hastalarının puanlarına göre önemli ölçüde yüksekti (p<0,05). Benzer olarak, prednizolon-piridostigmin/azatioprin alan hastaların BAE, HDDÖ ile HADÖ toplam ve bedensel anksiyete puanları, yalnız prednizolon alan hastaların puanlarına göre önemli ölçüde yüksekti (p<0,05). Lineer regresyon analizi, hastalık şiddeti ve stresli yaşam olaylarının HDDÖ puanıyla ilişkili etmenler olduğunu ortaya koyuyordu. Hastalık şiddeti, tedavi biçimi ve cinsiyet ise HADÖ puanlarıyla ilişkili etmenlerdi.

Sonuç: Bu çalışmadan, görece şiddetli MG’si olan hastaların veya antikolinesteraz-immunosupresif kombinasyonu kullanan hastaların psikiyatrik/psikolojik açıdan dikkatle değerlendirilmelerinin gerekebileceği sonucu çıkarılabilir.

Keywords: Depression; anxiety; myasthenia gravis; stressful life events.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of interest: The authors reported no conflict of interest related to this article. Çıkar çatışması: Yazarlar bu makale ile ilgili olarak herhangi bir çıkar çatışması bildirmemişlerdir.

Similar articles

See all similar articles

Cited by

See all "Cited by" articles

References

    1. Craig TJ. An epidemiological study of a psychiatric liaison service. Gen Hosp Psychiatry. 1982;4:131–137. - PubMed
    1. Kulaksizoglu IB. Mood and anxiety disorders in patients with myasthenia gravis; aetiology, diagnosis and treatment. CNS Drugs. 2007;21:473–481. - PubMed
    1. McCabe MP, McKern S, McDonald E. Coping and psychological adjustment among people with multiple sclerosis. J Psychosom Res. 2004;56:355–361. - PubMed
    1. Keesey JC. Does myasthenia gravis affect brain? J Neuro Sci. 1999;170:77–89. - PubMed
    1. Hirschfeld RM, Keller MB, Panico S, Arons BS, Barlow D, Davidoff F, Endicott J, Froom J, Goldestein M, Gorman JM, Marek RG, Maurer TA, Meyer R, Philips K, Ross J, Schwenk TL, Sharfstein SS, Thase ME, Wyatt RJ. The National Depressive and Manic-Depressive Association consensus statement on the undertreatment of depression. JAMA. 1997;277:333–340. - PubMed

LinkOut - more resources