Review

. 2017 May;58(5):512-521.

doi: 10.1007/s00108-017-0220-5.

[Anticoagulation in patients with chronic kidney disease : Recommendations from the working group "Heart-Kidney" of the German Cardiac Society and the German Society of Nephrology]

[Article in German]

G Schlieper^{1

2}, V Schwenger³, A Remppis⁴, T Keller⁵, R Dechend⁶, S Massberg⁷, S Baldus⁸, T Weinreich⁹, G Hetzel¹⁰, J Floege¹¹, F Mahfoud^{12

13}, D Fliser¹⁴

Affiliations

¹ MVZ DaVita Rhein-Ruhr, Bismarckstr. 101, 40210, Düsseldorf, Deutschland. georg.schlieper@davita-dialyse.de.
² Medizinische Klinik II, Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Rheumatologische und Immunologische Erkrankungen, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland. georg.schlieper@davita-dialyse.de.
³ Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Transplantationszentrum, Klinikum Stuttgart, Stuttgart, Deutschland.
⁴ Klinik für Kardiologie, Pneumologie und kardiorenale Medizin, Herz- und Gefäßzentrum, Bad Bevensen, Deutschland.
⁵ Medizinische Klinik III: Kardiologie, Angiologie, Nephrologie, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt, Deutschland.
⁶ HELIOS Klinikum Berlin-Buch und Experimental and Clinical Research Center, Charité - Campus Buch, Berlin, Deutschland.
⁷ Medizinische Klinik und Poliklinik I, Klinikum der Universität München, München, Deutschland.
⁸ Klinik III für Kardiologie, Angiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, Herzzentrum der Universität zu Köln, Köln, Deutschland.
⁹ Nephrologisches Zentrum Villingen-Schwenningen, Villingen-Schwenningen, Deutschland.
¹⁰ MVZ DaVita Rhein-Ruhr, Bismarckstr. 101, 40210, Düsseldorf, Deutschland.
¹¹ Medizinische Klinik II, Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Rheumatologische und Immunologische Erkrankungen, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland.
¹² Klinik für Innere Medizin III - Kardiologie, Angiologie und Internistische Intensivmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar, Deutschland.
¹³ Institute for Medical Engineering and Science, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, MA, USA.
¹⁴ Klink für Innere Medizin IV - Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar, Deutschland.

PMID: 28396914
DOI: 10.1007/s00108-017-0220-5

Review

[Anticoagulation in patients with chronic kidney disease : Recommendations from the working group "Heart-Kidney" of the German Cardiac Society and the German Society of Nephrology]

[Article in German]

G Schlieper et al. Internist (Berl). 2017 May.

. 2017 May;58(5):512-521.

doi: 10.1007/s00108-017-0220-5.

Authors

G Schlieper^{1

2}, V Schwenger³, A Remppis⁴, T Keller⁵, R Dechend⁶, S Massberg⁷, S Baldus⁸, T Weinreich⁹, G Hetzel¹⁰, J Floege¹¹, F Mahfoud^{12

13}, D Fliser¹⁴

Affiliations

¹ MVZ DaVita Rhein-Ruhr, Bismarckstr. 101, 40210, Düsseldorf, Deutschland. georg.schlieper@davita-dialyse.de.
² Medizinische Klinik II, Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Rheumatologische und Immunologische Erkrankungen, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland. georg.schlieper@davita-dialyse.de.
³ Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Transplantationszentrum, Klinikum Stuttgart, Stuttgart, Deutschland.
⁴ Klinik für Kardiologie, Pneumologie und kardiorenale Medizin, Herz- und Gefäßzentrum, Bad Bevensen, Deutschland.
⁵ Medizinische Klinik III: Kardiologie, Angiologie, Nephrologie, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt, Deutschland.
⁶ HELIOS Klinikum Berlin-Buch und Experimental and Clinical Research Center, Charité - Campus Buch, Berlin, Deutschland.
⁷ Medizinische Klinik und Poliklinik I, Klinikum der Universität München, München, Deutschland.
⁸ Klinik III für Kardiologie, Angiologie, Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, Herzzentrum der Universität zu Köln, Köln, Deutschland.
⁹ Nephrologisches Zentrum Villingen-Schwenningen, Villingen-Schwenningen, Deutschland.
¹⁰ MVZ DaVita Rhein-Ruhr, Bismarckstr. 101, 40210, Düsseldorf, Deutschland.
¹¹ Medizinische Klinik II, Klinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Rheumatologische und Immunologische Erkrankungen, Uniklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland.
¹² Klinik für Innere Medizin III - Kardiologie, Angiologie und Internistische Intensivmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar, Deutschland.
¹³ Institute for Medical Engineering and Science, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, MA, USA.
¹⁴ Klink für Innere Medizin IV - Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar, Deutschland.

PMID: 28396914
DOI: 10.1007/s00108-017-0220-5

Abstract

Indications for anticoagulation are thromboembolic events, prosthetic heart valves, and atrial fibrillation with a corresponding risk score. Clinical trials have excluded patients with advanced chronic kidney disease and these data cannot be always generalized to patients with chronic kidney disease. Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs) are mostly not recommended or are contraindicated in advanced stages of chronic kidney disease. Observational studies have shown that dialysis patients with atrial fibrillation do not profit from coumarin anticoagulants; prospective studies are lacking.

Keywords: Anticoagulants; Atrial fibrillation; Phenprocoumon; Renal disease; Warfarin.

PubMed Disclaimer

Cited by

[Cardiovascular diagnostic testing in advanced chronic kidney disease: which tests are useful?].
Schlieper G. Schlieper G. Internist (Berl). 2020 Apr;61(4):349-356. doi: 10.1007/s00108-019-00737-4. Internist (Berl). 2020. PMID: 31938817 Review. German.
Oral Anticoagulation in Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation.
Heine GH, Brandenburg V, Schirmer SH. Heine GH, et al. Dtsch Arztebl Int. 2018 Apr 27;115(17):287-294. doi: 10.3238/arztebl.2018.0287. Dtsch Arztebl Int. 2018. PMID: 29789105 Free PMC article. Review.
Treatment standards for direct oral anticoagulants in patients with acute ischemic stroke and non-valvular atrial fibrillation: A survey among German stroke units.
Fastner C, Szabo K, Samartzi M, Kruska M, Akin I, Platten M, Baumann S, Alonso A. Fastner C, et al. PLoS One. 2022 Feb 17;17(2):e0264122. doi: 10.1371/journal.pone.0264122. eCollection 2022. PLoS One. 2022. PMID: 35176109 Free PMC article.
Biased Results Owing to Competing Interests?
Schott G, Schurig N. Schott G, et al. Dtsch Arztebl Int. 2018 Sep 14;155(37):606. doi: 10.3238/arztebl.2018.0606a. Dtsch Arztebl Int. 2018. PMID: 30282574 Free PMC article. No abstract available.
Percutaneous left atrial appendage closure for stroke prevention in patients with chronic renal disease.
Lind A, Azizy O, Lortz J, Janosi A, Rassaf T, Rammos C. Lind A, et al. Arch Med Sci. 2020 Feb 25;19(2):331-336. doi: 10.5114/aoms.2020.92987. eCollection 2023. Arch Med Sci. 2020. PMID: 37034526 Free PMC article.

References

1. Lancet. 2016 Jun 4;387(10035):2302-2311 - PubMed
1. Thromb Haemost. 2011 Oct;106(4):739-49 - PubMed
1. Europace. 2016 May;18(5):665-71 - PubMed
1. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12 - PubMed
1. Am Heart J. 2006 Mar;151(3):713-9 - PubMed

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