Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2017;117(8):76-84.
doi: 10.17116/jnevro20171178176-84.

[Severe carotid stenosis: cerebral autoregulation in the ipsilateral region]

[Article in Russian]
Affiliations

[Severe carotid stenosis: cerebral autoregulation in the ipsilateral region]

[Article in Russian]
V B Semenyutin et al. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017.

Abstract

Aim: To study cerebral autoregulation (CA) in region of the stenotic carotid artery.

Material and methods: The study involved 35 patients with critical stenosis of the carotid arteries, including 24 patients were asymptomatic and 11 patients with symptomatic course. Blood flow velocity in middle cerebral arteries was monitored using Multi Dop X (DWL, Germany) with simultaneous noninvasive systemic blood pressure registration (CNAP, Austria). CA was assessed by calculating the phase shift (PS) between spontaneous oscillations of blood flow velocity and blood pressure within the range of systemic Mayer waves (80-120 mHz).

Results: In 18 patients, the CA indicators were in the normal range (PS 1.2±0.3 rad). Seventeen patients, including asymptomatic as well as symptomatic types, had impaired CA (PS 0.2±0.2 rad and 0.3±0.2 rad, respectively). Reconstructive surgery, irrespective of clinical manifestations, led to the significant increase in PS (p<0.001) in the early postoperative period (0.9±0.5 and 0.9±0.3 rad, respectively).

Conclusion: A significant variability in the cerebrovascular reserve capacity in symptomatic and asymptomatic types of carotid artery stenosis was found. CA can be used in determining the indications for surgical treatment and evaluation of its effectiveness in patients with stenosis of carotid arteries.

Цель работы. Изучить состояние ауторегуляции мозгового кровотока (АРМК) в бассейне стенозированной внутренней сонной артерии (ВСА). Материал и методы. Обследованы 35 больных с критическими стенозами ВСА, из них 24 пациента были с бессимптомным, 11 - с симптомным типом течения заболевания. Проводили неинвазивный мониторинг системного артериального давления (САД) (CNAP, Австрия) и линейной скорости кровотока (ЛСК) в средних мозговых артериях (Multi Dop X, DWL, Германия). АРМК оценивали по значению фазового сдвига (ФС) между спонтанными колебаниями ЛСК и САД в диапазоне волн Майера (80-120 мГц). Результаты. У 18 пациентов показатели АРМК были в пределах нормы (ФС 1,2±0,3 рад). У остальных 17 больных отмечалось нарушение АРМК, которое выявлялось как при бессимптомном (0,2±0,2 рад), так и симптомном (0,3±0,2 рад) типах течения. Реконструктивные операции, независимо от клинических проявлений, приводили к достоверному (p<0,001) повышению ФС в раннем послеоперационном периоде до 0,9±0,5 и 0,9±0,3 рад соответственно. Заключение. Выявлена значительная вариабельность цереброваскулярного резерва при обоих типах течения стенозов ВСА. Показатели АРМК могут быть использованы для определения показаний к хирургическому лечению и оценки его эффективности у пациентов со стенозами ВСА.

Keywords: cerebral autoregulation; critical carotid stenosis; cross-spectral analysis.

PubMed Disclaimer

LinkOut - more resources