[On the classification of large and giant paraclinoid internal carotid artery aneurysms]
- PMID: 28914867
- DOI: 10.17116/neiro201781417-25
[On the classification of large and giant paraclinoid internal carotid artery aneurysms]
Abstract
Large and giant intradural ICA aneurysms or the so-called paraclinoid aneurysms are a surgical challenge requiring high qualification of the neurosurgeon. Despite numerous publications on this topic, there is still no generally accepted classification of paraclinoid aneurysms. In this paper, we analyzed the definitions and classifications of paraclinoid aneurysms, which were available in the medical literature. The paper presents our own surgical classification of paraclinoid ICA aneurysms, which has been developed by Prof. Sh.Sh. Eliava and co-authors at the Burdenko Neurosurgical Institute. The classification is based on the aneurysm neck position relative to the ICA wall, aneurysm dome direction, and type of aneurysm clipping.
Лечение интрадуральных аневризм ВСА больших и гигантских размеров, или так называемых параклиноидных аневризм, представляет собой cложную хирургическую задачу, требующую высокого профессионализма нейрохирурга. Несмотря на большое количество публикаций на эту тему, общепринятой классификации параклиноидных аневризм до сих пор нет. Цель настоящей работы - анализ определений и классификаций аневризм ВСА, имеющихся в медицинской литературе, и представление собственной хирургической классификации параклиноидных аневризм ВСА. Материал и методы. Анализ ангиографических данных и хирургического лечения 260 больных с большими и гигантскими аневризмами ВСА, госпитализированных в Национальном научно-производственном центре нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко за период с 2001 по 2015 г. Результаты и заключение. По результатам сопоставления данных обследований и хирургических вмешательств разработана классификация крупных и гигантских аневризм ВСА, в основе которой лежит расположение шейки аневризмы по отношению к стенке ВСА, направление купола аневризмы и тип ее клипирования. Номенклатура и классификация больших и гигантских аневризм ВСА остаются спорным вопросом, подход к которому отражает личный взгляд и опыт оперирующих нейрохирургов. Классификация, которая используется в нашем отделении с 1996 г., подразумевает деление аневризм на передние, задние, медиальные, латеральные и переходные (пограничные). Она проста для применения, основана на ангиографической картине и подразумевает определенную хирургическую тактику выключения аневризмы.
Keywords: aneurysm; classification; clipping; internal carotid artery.
MeSH terms
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Other Literature Sources
Medical
Miscellaneous
