Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2017 Oct-Dec;29(4):476-480.
doi: 10.5935/0103-507X.20170071.

Bedside ultrasound is a practical measurement tool for assessing muscle mass

[Article in Portuguese, English]
Diogo Oliveira Toledo  1 , Débora Carneiro de Lima E Silva  1 , Dyaiane Marques Dos Santos  1 , Branca Jardini de Freitas  1 , Rogério Dib  1 , Ricardo Luiz Cordioli  1 , Evandro José de Almeida Figueiredo  1 , Silvia Maria Fraga Piovacari  1 , João Manoel Silva Jr  1
Affiliations

Bedside ultrasound is a practical measurement tool for assessing muscle mass

[Article in Portuguese, English]
Diogo Oliveira Toledo et al. Rev Bras Ter Intensiva. 2017 Oct-Dec.

Abstract
in English, Portuguese, Portuguese

Objective: To evaluate the intra- and inter-reliability and the ease of measuring the quadriceps muscle thickness using bedside ultrasound.

Methods: This is a prospective, observational study. The assessment of quadriceps muscle thickness was performed at two reference points and was quantified using portable B-mode ultrasound in two healthy volunteers. For standardization of measurements and validation of image collections, the team was trained through theoretical and practical classes, with a 6-hour workload.

Results: A total of 112 images were examined by the coach and compared with the trainees. Pearson's correlation analysis found an excellent relationship between the coach and all trainees (R2 > 0.90). The best association was between the coach and the dietitians (R2: 0.99; p < 0.001), and the worst association was between the coach and the medical trainees (R2: 0.92; p < 0.001). In the Bland-Altman comparison, the highest error rate found between coach and trainees was 5.12% (95% confidence interval [CI] 3.64-12.37), and the lowest was 1.01% (95%CI 0.72 - 2.58); the highest bias of the values described was -0.12 ± 0.19, and the lowest was -0.01 ± 0.04.

Conclusion: The data analyzed showed a good correlation between the measurements made by the coach and trainees, indicating that ultrasound of the quadriceps muscle is a viable and easily applicable tool.

Objetivo: Avaliar a intra e interconfiabilidade, e a facilidade de medir a espessura muscular do quadríceps, usando ultrassom à beira do leito.

Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, observacional. A avaliação da espessura muscular do quadríceps foi realizada em dois pontos de referência e quantificada com ultrassom portátil em modo B em dois voluntários saudáveis. Para padronização das medidas e validação das coletas das imagens, foi realizada capacitação da equipe por meio de treinamentos com aulas teóricas e práticas, com carga horária de 6 horas.

Resultados: Foram examinadas 112 imagens pelo treinador e comparadas com os alunos. A correlação de Person encontrou excelente relação entre o treinador e todos os alunos (R2 > 0,90). A melhor associação foi entre o treinador e os nutricionistas (R2: 0,99; p < 0,001), e a pior, entre o treinador e alunos médicos (R2: 0,92; p < 0,001). Quanto à comparação de Bland-Altman, a maior porcentagem de erro encontrada entre treinador e alunos foi de 5,12% (IC95% 3,64 - 12,37) e a menor, 1,01% (IC95% 0,72 - 2,58); o maior viés dos valores descrito foi -0,12 ± 0,19, e o menor, -0,01 ± 0,04.

Conclusão: Os dados analisados mostraram boa correlação entre as medidas feitas pelo instrutor e alunos, mostrando que o ultrassom de músculo quadríceps é uma ferramenta viável e de fácil aplicabilidade.

Objetivo: Avaliar a intra e interconfiabilidade, e a facilidade de medir a espessura muscular do quadríceps, usando ultrassom à beira do leito.

Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, observacional. A avaliação da espessura muscular do quadríceps foi realizada em dois pontos de referência e quantificada com ultrassom portátil em modo B em dois voluntários saudáveis. Para padronização das medidas e validação das coletas das imagens, foi realizada capacitação da equipe por meio de treinamentos com aulas teóricas e práticas, com carga horária de 6 horas.

Resultados: Foram examinadas 112 imagens pelo treinador e comparadas com os alunos. A correlação de Person encontrou excelente relação entre o treinador e todos os alunos (R2 > 0,90). A melhor associação foi entre o treinador e os nutricionistas (R2: 0,99; p < 0,001), e a pior, entre o treinador e alunos médicos (R2: 0,92; p < 0,001). Quanto à comparação de Bland-Altman, a maior porcentagem de erro encontrada entre treinador e alunos foi de 5,12% (IC95% 3,64 - 12,37) e a menor, 1,01% (IC95% 0,72 - 2,58); o maior viés dos valores descrito foi -0,12 ± 0,19, e o menor, -0,01 ± 0,04.

Conclusão: Os dados analisados mostraram boa correlação entre as medidas feitas pelo instrutor e alunos, mostrando que o ultrassom de músculo quadríceps é uma ferramenta viável e de fácil aplicabilidade.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflicts of interest: None.

Figures

Figure 1
Figure 1
Reference points for measuring the thickness of the quadriceps muscle.
Figure 2
Figure 2
Quantification of muscle thickness.
Figure 3
Figure 3
Correlation between coach and trainees.
Figure 4
Figure 4
Agreement between coach and trainees - Bland-Altman.
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Puthucheary Z, Montgomery H, Moxham J, Harridge S, Hart N. Structure to function: muscle failure in critically ill patients. Pt 23J Physiol. 2010;588:4641–4648. - PMC - PubMed
    1. Tillquist M, Kutsogiannis DJ, Wischmeyer PE, Kummerlen C, Leung R, Stollery D, et al. Bedside ultrasound is a practical and reliable measurement tool for assessing quadriceps muscle layer thickness. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014;38(7):886–890. - PMC - PubMed
    1. Reid CL, Campbell IT, Little RA. Muscle wasting and energy balance in critical illness. Clin Nutr. 2004;23(2):273–280. - PubMed
    1. Puthucheary Z, Hart N. Intensive care unit acquired muscle weakness: when should we consider rehabilitation? Crit Care. 2009;13(4):167–167. - PMC - PubMed
    1. Thomaes T, Thomis M, Onkelinx S, Coudyzer W, Cornelissen V, Vanhees L. Reliability and validity of the ultrasound technique to measure the rectus femoris muscle diameter in older CAD-patients. BMC Med Imaging. 2012;12:7–7. doi: 10.1186/1471-2342-12-7. - DOI - PMC - PubMed