Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Review
. 2017 Dec;14(4):253-257.
doi: 10.5114/kitp.2017.72230. Epub 2017 Dec 20.

The role of extracorporeal membrane oxygenation in patients after irreversible cardiac arrest as potential organ donors

Tomasz Kłosiewicz  1   2 , Mateusz Puślecki  1   3 , Marcin Zieliński  1   4 , Michał Mandecki  1 , Marcin Ligowski  3 , Sebastian Stefaniak  3 , Marek Dąbrowski  1   2 , Marek Karczewski  1 , Łukasz Gąsiorowski  2   5 , Maciej Sip  1   2 , Agata Dąbrowska  1   2 , Wojciech Telec  1 , Bartłomiej Perek  3 , Marek Jemielity  3
Affiliations
Review

The role of extracorporeal membrane oxygenation in patients after irreversible cardiac arrest as potential organ donors

Tomasz Kłosiewicz et al. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2017 Dec.

Abstract
in English, Polish

The number of people waiting for a kidney or liver transplant is growing systematically. Due to the latest advances in transplantation, persons after irreversible cardiac arrest and confirmation of death have become potential organ donors. It is estimated that they may increase the number of donations by more than 40%. However, without good organization and communication between pre-hospital care providers, emergency departments, intensive care units and transplantation units, it is almost impossible to save the organs of potential donors in good condition. Various systems, including extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), supporting perfusion of organs for transplantation play a key role. In 2016 the "ECMO for Greater Poland" program was established. Although its main goal is to improve the survival rate of patients suffering from life-threatening cardiopulmonary conditions, one of its branches aims to increase the donation rate in patients with irreversible cardiac arrest. In this review, the role of ECMO in the latter group as the potential organ donors is presented.

Liczba osób czekających na przeszczep nerki czy wątroby stale wzrasta. Dzięki postępowi w transplantologii osoby z nieodwracalnym zatrzymaniem krążenia, które uznaje się za zmarłe, mogą zostać potencjalnymi dawcami narządów. Wykazano, że grupa ta może zwiększyć aktywność donacyjną o 40%. Jednak bez odpowiedniej organizacji lokalnego systemu ochrony zdrowia oraz komunikacji między strukturami ratownictwa przedszpitalnego, szpitalnymi oddziałami ratunkowymi, oddziałami intensywnej terapii oraz specjalistami z dziedziny transplantologii prawie niemożliwe jest uzyskanie organów dobrej jakości. Różne systemy wspomagania krążenia, w tym pozaustrojowa oksygenacja membranowa (ECMO), które jednocześnie wspierają funkcje narządów przeznaczonych do transplantacji, odgrywają dużą rolę. W 2016 r. w Poznaniu utworzono program „ECMO dla Wielkopolski”. Jego głównym zadaniem jest poprawa przeżywalności osób w stanie zagrożenia życia z powodu nagłej dysfunkcji układów sercowo-naczyniowego oraz oddechowego. Jedną z gałęzi programu jest zwiększenie donacji narządów od pacjentów po nieodwracalnym zatrzymaniu krążenia. W pracy przedstawiono możliwości wykorzystania ECMO w tej grupie chorych – potencjalnych dawców organów.

Keywords: cardiac arrest; organ donor; transplantation.

PubMed Disclaimer

Figures

Fig. 1
Fig. 1
ECMO chain of survival
See this image and copyright information in PMC

References

    1. Durlik M, Klinger M. Chory dializowany jako biorca przeszczepu. Forum nefrologiczne. 2010;3:201–211.
    1. POLTRANSPLANT Information Bulletin. 2016;1:14–33.
    1. Ortega-Deballon I, Hornby L, Shemie S. Protocols for uncontrolled donation after circulatory death: a systematic review of international guidelines, practices and transplant outcomes. Crit Care. 2015;19:268. - PMC - PubMed
    1. Lee J, Hong S, Oh C, Hong Y, Yim H. Kidney transplantation from a donor following cardiac death supported with extracorporeal membrane oxygenation. J Korean Med Sci. 2012;27:115–119. - PMC - PubMed
    1. Gravel MT, Arenas JD, Chenault R, 2nd, Magee JC, Rudich S, Maraschio M, DebRoy M, Miller W, Punch JD. Kidney transplantation from organ donors following cardiopulmonary death using extracorporeal membrane oxygenation support. Ann Transplant. 2004;9:57–58. - PubMed

LinkOut - more resources