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. 2018 Jul;64(7):520-528.

Future practice of comprehensive care: Practice intentions of exiting family medicine residents in Canada

Ivy F Oandasan  1 , Douglas Archibald  2 , Louise Authier  3 , Kathrine Lawrence  4 , Laura April McEwen  5 , Maria Palacios Mackay  6 , Marie Parkkari  7 , Shelley Ross  8 , Steve Slade  9
Affiliations

Future practice of comprehensive care: Practice intentions of exiting family medicine residents in Canada

Ivy F Oandasan et al. Can Fam Physician. 2018 Jul.

Abstract
in English, French

Objective: To describe exiting family medicine (FM) residents' reported practice intentions after completing a Triple C Competency-based Curriculum.

Design: The surveys were intended to capture residents' perceptions of FM, their perceptions of their competency-based training, and their intentions to practise FM. Entry (T1) and exit (T2) self-reported survey results were compared considering the influence of the curriculum change. Unmatched aggregate-level data were reviewed. The T1 survey was administered in the summer of 2012 and the T2 survey was administered in the spring of 2014.

Setting: Six Canadian FM residency programs across 4 provinces in Canada (Alberta, Saskatchewan, Ontario, and Quebec).

Participants: Overall, 341 entering FM residents in 2012 responded to the T1 survey and 325 exiting FM residents completing their residency programs in spring 2014 responded to the T2 survey.

Main outcome measures: Self-reported data on FM residents' future practice intentions related to comprehensive care, providing care across clinical domains and settings, and providing comprehensive care individually or in teams.

Results: A total of 341 (71.3%) residents responded to the T1 survey and a total of 325 (71.4%) residents responded to the T2 survey. Of these, 78.7% responded that they intended to provide comprehensive FM in multiple clinical settings in their future practices, with 70.8% indicating a comprehensive care practice with a special interest and 36.6% intending to provide care in a focused practice. Overall, 92.9% reported that they intended to work in group practice environments. Ninety percent reported they intended to work in interprofessional team practices.

Conclusion: While an upward trend toward the practice of comprehensive care was demonstrated, findings also showed an increased trend toward providing care in focused practices. Further research is needed to better determine how FM residents understand the definition of comprehensive FM and its practice models. The survey provides an opportunity to explore questions related to practice intentions that could be helpful in work force planning. As the first study to compare entry and exit data from learners who have been exposed to a Triple C competency-based approach, this survey provides important baseline data for use by many.

Objectif: Décrire les intentions de pratique rapportées par les résidents en médecine familiale (MF) à la fin de leur formation, après avoir suivi le Cursus Triple C axé sur le développement des compétences.

Conception: Les sondages avaient pour but de cerner les perceptions des résidents à l’égard de la MF et de leur formation axée sur le développement des compétences, de même que leurs intentions relativement à la pratique de la MF. Les résultats aux sondages selon la réponse des intéressés lors du début de la formation (DF) et de la fin de la formation (FF) ont été comparés en tenant compte de l’influence du changement du cursus. Les données agrégées non jumelées ont été examinées. Le sondage du DF a été effectué à l’été de 2012 et celui de la FF l’a été au printemps de 2014.

Contexte: Six programmes canadiens de résidence en MF dans 4 provinces (Alberta, Saskatchewan, Ontario et Québec).

Participants: Dans l’ensemble, 341 résidents en MF au début de leur formation en 2012 ont répondu au sondage en DF et 325 résidents en MF à la fin de leur programme de résidence ont répondu au sondage en FF au printemps de 2014.

Principaux paramètres à l’étude: Les données signalées par les résidents en MF sur leurs intentions de pratique future en ce qui a trait aux soins complets et globaux, à la pratique dans divers domaines et milieux cliniques, et à la prestation des soins complets en solo ou en équipe.

Résultats: Au total, 341 (71,3 %) résidents ont répondu au sondage en DF et 325 (71,4 %) ont répondu au sondage en FF. De ce nombre, 78,7 % ont répondu avoir l’intention de fournir des soins complets en MF dans de multiples milieux cliniques dans leur pratique future, 70,8 % indiquant vouloir une pratique de soins complets avec un intérêt particulier et 36,6 % ayant l’intention de fournir des soins dans le cadre d’une pratique ciblée. Dans l’ensemble, 92,9 % ont signalé leur intention de travailler dans des environnements de pratique en équipe. Dans une proportion de 90 %, ils ont exprimé leur intention de travailler au sein d’une équipe interprofessionnelle.

Conclusion: Bien qu’on ait constaté une tendance à la hausse de la volonté de fournir des soins complets, les résultats ont aussi fait valoir une augmentation des intentions de fournir des soins au sein de pratiques ciblées. Plus de recherches sont nécessaires pour mieux cerner comment les résidents en médecine familiale comprennent la définition de la MF complète et globale et ses modèles de pratique. Le sondage a donné la possibilité d’explorer les questions entourant les intentions de pratique, ce qui pourrait être utile dans la planification des effectifs. Étant la première étude qui comparait les données en début et en fin de formation concernant les stagiaires exposés au Cursus Triple C axé sur le développement des compétences, ce sondage dégage d’importantes données de référence qui pourront servir à de nombreux chercheurs.

PubMed Disclaimer

References

    1. Tannenbaum D, Kerr J, Konkin J, Organek A, Parsons E, Saucier D, et al. Triple C competency-based curriculum. Report of the Working Group on Postgraduate Curriculum Review – part 1. Mississauga, ON: College of Family Physicians of Canada; 2011. Available from: www.cfpc.ca/uploadedfiles/education/_pdfs/wgcr_triplec_report_english_fi.... Accessed 2016 Aug 11.
    1. Allen T, Bethune C, Brailovsky C, Crichton T, Donoff M, Laughlin T, et al. Defining competence for the purposes of certification by the College of Family Physicians of Canada: the evaluation objectives in family medicine. Mississauga, ON: College of Family Physicians of Canada; 2010. Available from: www.cfpc.ca/uploadedFiles/Education/Certification_in_Family_Medicine_Exa.... Accessed 2018 May 25.
    1. College of Family Physicians of Canada. Specific standards for family medicine residency programs accredited by the College of Family Physicians of Canada. The red book. Mississauga, ON: College of Family Physicians of Canada; 2016.
    1. Oandasan I, Triple C Competency-based Curriculum Task Force. A national program evaluation approach to study the impact of Triple C. In: Oandasan I, Saucier D, editors. Triple C competency-based curriculum. Report – part 2. Advancing implementation. Mississauga, ON: College of Family Physicians of Canada; 2013. pp. 121–32. Available from: www.cfpc.ca/uploadedFiles/Education/_PDFs/TripleC_Report_pt2.pdf. Accessed 2018 May 25.
    1. Peterson ML. The Institute of Medicine report, “A manpower policy for primary health care”: a commentary from the American College of Physicians. Introduction and discussion. Ann Intern Med. 1980;92(6):843–51. - PubMed