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. 2018 Nov 23:52:92.
doi: 10.11606/S1518-8787.2018052000381.

Human visceral leishmaniasis and relationship with vector and canine control measures

[Article in English, Portuguese]
Danielle Nunes Carneiro Castro Costa  1 , Patricia Marques Moralejo Bermudi  1 , Lilian Aparecida Colebrusco Rodas  2 , Caris Maroni Nunes  3 , Roberto Mitsuyoshi Hiramoto  4 , José Eduardo Tolezano  4 , Rafael Silva Cipriano  5 , Graziela Cândido Diniz Cardoso  5 , Cláudia Torres Codeço  6 , Francisco Chiaravalloti Neto  7
Affiliations

Human visceral leishmaniasis and relationship with vector and canine control measures

[Article in English, Portuguese]
Danielle Nunes Carneiro Castro Costa et al. Rev Saude Publica. .

Abstract
in English, Portuguese

Objective: Estimate the coverage of control measures of visceral leishmaniasis and relate them with the occurrence of human visceral leishmaniasis in endemic urban area.

Methods: Cases of human and canine visceral leishmaniasis were considered as study population and evaluated by a serological survey conducted in Araçatuba, state São Paulo, from 2007 to 2015. The cases of human visceral leishmaniasis were geocoded by the address of the patients and the canine disease by the address of the dogs' owners. The coverage of serological survey, euthanasia, and insecticide spraying was calculated, as well as the canine seroprevalence and the incidence rates of human visceral leishmaniasis. The relationship between human visceral leishmaniasis and control measures was evaluated, as well as the seroprevalence by comparing maps and by linear regression. The relationship between the canine and the human disease was also evaluated by the Ripley's K function.

Results: The incidence rates of human visceral leishmaniasis showed a period of decline (2007 to 2009) and a period of stability (2010 to 2015), a behavior similar to that of canine seroprevalence. In general, the coverage of control measures was low, and the non-association with the incidence of human visceral leishmaniasis can be a result of the period analyzed and of the small number of analyzed units (sectors of the Superintendence for the Control of Endemic Diseases). The distribution of human cases showed spatial dependence with the distribution of seropositive dogs from 2007 to 2009.

Conclusions: This study reaffirmed the relationship between the occurrence of the disease in humans and dogs, it verified a decrease in the rates of visceral leishmaniasis in Araçatuba over time, even at low coverage of control activities. However, further studies are needed to determine if factors beyond monitoring and control measures are involved in the reduction of incidences.

OBJETIVO: Estimar a cobertura das atividades de controle da leishmaniose visceral e relacioná-las com a ocorrência de leishmaniose visceral em humanos em área urbana endêmica.

MÉTODOS: Foram considerados como população de estudo os casos de leishmaniose visceral em humanos e em cães avaliados por inquérito sorológico censitário realizado em Araçatuba, SP, de 2007 a 2015. Os casos de leishmaniose visceral em humanos foram geocodificados pelo endereço de residência dos pacientes e, os cães, pelo endereço de residências dos respectivos tutores. Foram calculadas as coberturas do inquérito sorológico, da eutanásia e de borrifação de inseticida, as soroprevalências caninas e as taxas de incidência de leishmaniose visceral em humanos. A relação entre a leishmaniose visceral em humanos e as medidas de controle, bem como a soroprevalência foram avaliadas por comparação de mapas e por meio de regressão linear. A relação entre a doença canina e a humana também foi avaliada por meio da função K de Ripley .

RESULTADOS: As taxas de incidência de leishmaniose visceral em humanos apresentaram um período de declínio (2007 a 2009) e um período de estabilidade (2010 a 2015), comportamento semelhante ao das soroprevalências caninas. Em geral, a cobertura das medidas de controle foi baixa e a não associação com a incidência de leishmaniose visceral em humanos pode ser consequência do período analisado e do número pequeno de unidades analisadas (setores da Superintendência de Controle de Endemias). A distribuição dos casos humanos apresentou dependência espacial com a distribuição dos cães soropositivos de 2007 a 2009.

CONCLUSÕES: Este trabalho reafirmou a relação entre a ocorrência da doença no homem e no cão, verificou a diminuição das taxas de leishmaniose visceral em humanos e em cães em Araçatuba ao longo do tempo, mesmo em baixa cobertura das atividades de controle. Entretanto, novos estudos são necessários para averiguar se fatores além das atividades de vigilância e controle estariam envolvidos na diminuição das incidências.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of Interest: The authors declare no conflict of interest.

Figures

Figure 1
Figure 1. Incidence rates for human visceral leishmaniasis (VL) (per 100 thousand inhabitants), canine seropositivity (%), and coverage of control activities of VL: insecticides spraying (%), serological survey (%), and euthanasia (%), according to the study year. Aracatuba, state of São Paulo, 2007 to 2015.
Figure 2
Figure 2. Maps of the distributions of incidence rates of HVL (per 100 thousand inhabitants) according to the “SUCEN sector.” Aracatuba, state of São Paulo, 2007 to 2015.
Figure 3
Figure 3. Maps of the distributions of the coverage of the canine serological survey, according to the “SUCEN sector.” Urban area of Araçatuba, state of São Paulo, 2007 to 2015.
Figure 4
Figure 4. Maps of the distributions of canine seropositivity for VL, according to the “SUCEN sector.” Urban area of Araçatuba, state of São Paulo, 2007 to 2015.
Figure 5
Figure 5. Charts of distributions of spatial dependency between human visceral leishmaniasis in relation to the canine disease, according to bivariate analysis by the Ripley’s K function. Araçatuba, state São Paulo, 2007 to 2009 (A) and 2010 to 2015 (B).
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References

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