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. 2018 Nov;27(4):213-221.
Epub 2018 Nov 1.

Social Determinants of Health among Youth Seeking Substance Use and Mental Health Treatment

Cara A Settipani  1 , Lisa D Hawke  1   2 , Guytano Virdo  3 , Elisabeth Yorke  4 , Kamna Mehra  1 , Joanna Henderson  1   2
Affiliations

Social Determinants of Health among Youth Seeking Substance Use and Mental Health Treatment

Cara A Settipani et al. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Nov.

Abstract
in English, French

Objective: The extent to which social determinants of health problems occur among youth with mental health and addiction concerns and the impact of social determinants on their treatment is unknown. This study examined the prevalence of social determinants of health problems among treatment-seeking youth, their perceptions of interference with treatment, and the association between social determinants of health and mental health/addiction difficulties.

Method: Youth ages 15-24 seeking out-patient treatment for substance use concerns, with or without concurrent mental health concerns, reported on substance use, mental health and social determinants of health. Descriptive statistics and logistic regression analyses were used to determine the extent of social determinant of health problems and their relationship with mental health, substance use, and crime or violence problems.

Results: In all, 80% of youth endorsed social determinants of health concerns in at least one domain; nearly 70% identified financial concerns, and many identified substantial problems in each domain and anticipated treatment impacts. Youth most frequently identified financial problems as likely to impact treatment. Cumulative number of social determinants of health problems and individual domains of social determinants of health problems were related to overall mental health and addiction concerns.

Conclusions: Given their prevalence and association with mental health and addiction concerns, social determinants of health problems should be routinely assessed among treatment-seeking youth and integrative services that address these concerns in addition to symptomatology should be considered.

Objectif: La mesure dans laquelle les déterminants sociaux des problèmes de santé sont présents chez les jeunes ayant des problèmes de santé mentale et de dépendance ainsi que l’impact des déterminants sociaux sur leur traitement sont inconnus. Cette étude a examiné la prévalence des déterminants sociaux des problèmes de santé chez les jeunes recherchant un traitement, leurs perceptions de l’interférence avec le traitement, et l’association entre les déterminants sociaux de la santé et les difficultés de santé mentale/dépendance.

Méthode: Des jeunes de 15 à 24 ans cherchant un traitement ambulatoire pour des problèmes d’utilisation de substances, avec ou sans problèmes de santé mentale co-occurrents, ont rapporté leur utilisation de substances, leur santé mentale et les déterminants sociaux de la santé. Des statistiques descriptives et des analyses de régression logistique ont servi à déterminer la portée des déterminants sociaux des problèmes de santé et leur relation avec les problèmes de santé mentale, d’utilisation de substances, et de criminalité ou de violence.

Résultats: En tout, 80 % des jeunes ont reconnu l’action des déterminants sociaux des problèmes de santé dans au moins un domaine; près de 70 % ont identifié les ennuis financiers, et beaucoup ont identifié des problèmes substantiels dans chaque domaine et anticipé les impacts sur le traitement. Les jeunes estimaient très fréquemment que les problèmes financiers étaient susceptibles d’avoir un impact sur le traitement. Le nombre cumulatif de déterminants sociaux des problèmes de santé et les domaines individuels des déterminants sociaux des problèmes de santé étaient liés aux problèmes généraux de santé mentale et de dépendance.

Conclusions: Étant donné leur prévalence et leur association aux problèmes de santé mentale et de dépendance, les déterminants sociaux des problèmes de santé devraient être régulièrement évalués chez les jeunes recherchant un traitement et des services intégratifs qui s’attaquent à ces problèmes en plus de la symptomatologie devaient être envisagés.

Keywords: mental health; social determinants of health; substance use; treatment engagement; youth.

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