Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
. 2018 Nov 16:13:Doc10.
doi: 10.3205/dgkh000316. eCollection 2018.

Preventive bundles to reduce catheter-associated bloodstream infections in neonatal intensive care

Sarah Schmid  1 , Christine Geffers  2 , Gudrun Wagenpfeil  3 , Arne Simon  1
Affiliations

Preventive bundles to reduce catheter-associated bloodstream infections in neonatal intensive care

Sarah Schmid et al. GMS Hyg Infect Control. .

Abstract
in English, German

This systematic survey includes a total of 27 studies published between 2002 and 2016 on the benefit of preventive bundles for the prevention of central-line associated bloodstream infections (CLABSI) in neonatal intensive care. These studies are mainly cohort studies or studies analyzing an interrupted time series before and after intervention. The studies showed heterogeneity in terms of endpoint definitions (CLABSI), details of the implemented measures, and evidence of a publication bias favoring the use of of preventive bundles. The cumulative analysis showed a statistically and clinically significant benefit of preventive bundles to avoid CLABSI in neonatal intensive care.

In einer systematischen Übersicht zu neonatologischen Intensivpatienten mit zentralem Venenkatheter wurden die Ergebisse von insgesamt 27 Studien ausgewertet, die den Nutzen von Präventionsbündeln zur Vermeidung von katheterassoziierten Blutstrominfektionen (CLABSI) untersucht haben. Die eingeschlossenen Studien wurden zwischen 2002 und 2016 publiziert. Die meisten Studien waren Kohortenstudien oder unterbrochene Zeitserien vor und nach Einführung von Präventionsbündeln. Entsprechend heterogen sind die Definitionen der Endpunkte und die unterschiedlichen präventiven Maßnahmen; zudem gab es Hinweise auf einen Publikationsbias zugunsten von Präventionsbündeln. Trotz dieser methodischen Limitationen zeigen die analysierten Studien einen signifikanten und klinisch sehr relevanten Nutzen von Präventionsbündeln in der neonatologischen Intensivpflege.

Keywords: central-line associated bloodstream infection; neonatal intensive care; preterm infants; preventive bundle.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

The authors declare that there are no conflicts of interest. Prof. Simon is coordinator of the working group on neonatal intensive care of the German Commission for Hospital Hygiene and Infection Prevention affiliated to the Robert Koch Institute in Berlin, Germany. Prof. Geffers is leader of the NEO-KISS surveillance module of the German National Reference Center for Surveillance of Nosocomial Infections, Institute for Hygiene and Environmental Medicine at the Charité in Berlin, Germany.

Figures

Table 1
Table 1. Included studies, setting, study type and surveillance period
Table 2
Table 2. Included studies, number of patients, patient characteristics, outcomes
Figure 1
Figure 1. Forrest Plot, relative CABSI risk (incidences, 8 studies)
Figure 2
Figure 2. Funnel Plot, publication bias (CABSI incidences, 8 studies)
Figure 3
Figure 3. Forrest Plot, relative CABSI risk (incidence rate; 7 studies)
Figure 4
Figure 4. Funnel Plot, publication bias (CABSI incidences; 7 studies)
See this image and copyright information in PMC

Similar articles

See all similar articles

Cited by

See all "Cited by" articles

References

    1. Christoph J, Dame C, Eckmanns T, Gärtner B, Geffers C, Gille C, Haertel C, Haller S, Hartl D, Kraus-Haas M, Marschal M, Müller A, von Müller L, Simon A. Risikocharakterisierung intensivmedizinisch behandelter Früh- und Neugeborener und Daten zur Ist-Situation in deutschen neonatologischen Intensivpflegestationen 2013 – Fachliche Erläuterungen zu folgender Empfehlung: Praktische Umsetzung sowie krankenhaushygienische und infektionspräventive Konsequenzen des mikrobiellen Kolonisationsscreenings bei intensivmedizinisch behandelten Früh- und Neugeborenen. Ergänzende Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut, Berlin zur Implementierung der Empfehlungen zur Prävention nosokomialer Infektionen bei neonatologischen Intensivpflegepatienten mit einem Geburtsgewicht unter 1.500 g aus dem Jahr 2007 und 2012 (Epidemiologisches Bulletin 42/2013) Epidemiol Bull. 2013;42 Suppl:1–52.
    1. Adcock PM, Stout GG, Hauck MA, Marshall GS. Effect of rapid viral diagnosis on the management of children hospitalized with lower respiratory tract infection. Pediatr Infect Dis J. 1997 Sep;16(9):842–846. doi: 10.1097/00006454-199709000-00005. http://dx.doi.org/10.1097/00006454-199709000-00005 Available from: - DOI - DOI - PubMed
    1. Cantey JB, Patel SJ. Antimicrobial stewardship in the NICU. Infect Dis Clin North Am. 2014 Jun;28(2):247–261. doi: 10.1016/j.idc.2014.01.005. http://dx.doi.org/10.1016/j.idc.2014.01.005 Available from: - DOI - DOI - PubMed
    1. Leistner R, Piening B, Gastmeier P, Geffers C, Schwab F. Nosocomial infections in very low birthweight infants in Germany: current data from the National Surveillance System NEO-KISS. Klin Padiatr. 2013 Mar;225(2):75–80. doi: 10.1055/s-0033-1334886. http://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1334886 Available from: - DOI - DOI - PubMed
    1. Leistner R, Thürnagel S, Schwab F, Piening B, Gastmeier P, Geffers C. The impact of staffing on central venous catheter-associated bloodstream infections in preterm neonates – results of nation-wide cohort study in Germany. Antimicrob Resist Infect Control. 2013 Apr 4;2(1):11. doi: 10.1186/2047-2994-2-11. http://dx.doi.org/10.1186/2047-2994-2-11 Available from: - DOI - DOI - PMC - PubMed