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. 2019 Jan;79(1):53-62.
doi: 10.1055/a-0664-8619. Epub 2018 Oct 9.

Concept Paper on the Technique of Cryopreservation, Removal and Transplantation of Ovarian Tissue for Fertility Preservation

Matthias W Beckmann  1 , Laura Lotz  1 , Bettina Toth  2 , Dunja Maria Baston-Büst  3 , Tanja Fehm  3 , Torsten Frambach  4 , Ariane Germeyer  5 , Maren Goeckenjan  6 , Felix Häberlin  7 , Melanie Henes  8 , Jens Hirchenhain  3 , Stephanie Hübner  8 , Matthias Korell  9 , Jan-Steffen Krüssel  3 , Andreas Müller  10 , Jochen Reinsberg  11 , Roxana Schwab  12 , Stephan Seitz  13 , Marc Sütterlin  14 , Hans van der Ven  11 , Katrin van der Ven  11 , Katharina Winkler-Crepaz  2 , Pauline Wimberger  6 , Michael von Wolff  15 , Jana Liebenthron  3 , Ralf Dittrich  1
Affiliations

Concept Paper on the Technique of Cryopreservation, Removal and Transplantation of Ovarian Tissue for Fertility Preservation

Matthias W Beckmann et al. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019 Jan.

Abstract
in English, German

The cryopreservation of ovarian tissue with subsequent transplantation of the tissue represents an established method of fertility protection for female patients who have to undergo gonadotoxic therapy. The procedure can be performed at any point in the cycle and thus generally does not lead to any delay in oncological therapy. With the aid of this procedure, more than 130 births to date worldwide have been able to be recorded. The birth rate is currently approximately 30% and it can be assumed that this will increase through the further optimisation of the cryopreservation and surgical technique. The concept paper presented here is intended to provide guidance for managing cryopreservation and transplantation of ovarian tissue to German-speaking reproductive medicine centres.

Die Kryokonservierung von Ovarialgewebe mit anschließender Transplantation des Gewebes stellt eine etablierte Methode der Fertilitätsprotektion für Patientinnen dar, die sich einer gonadotoxischen Therapie unterziehen müssen. Das Verfahren kann zu jedem Zykluszeitpunkt erfolgen und führt somit meistens zu keiner Verzögerung der onkologischen Therapie. Mithilfe dieses Verfahrens konnten bis dato mehr als 130 Geburten weltweit verzeichnet werden. Die Geburtenrate beträgt derzeit ca. 30% und es ist von einer Steigerung durch eine weitere Optimierung der Kryokonservierungs- und Operationstechnik auszugehen. Das hier vorgelegte Konzeptpapier soll Handlungsempfehlungen für den Umgang mit der Kryokonservierung und Transplantation von Ovarialgewebe an deutschsprachigen reproduktionsmedizinischen Zentren geben.

Keywords: Ferti PROTEKT; cryopreservation; fertility protection; ovarian tissue; transplantation.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of Interest/Interessenkonflikt The authors declare that they have no conflict of interest./Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Figures

Fig. 1
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Algorithm for the removal of ovarian tissue.
Fig. 2
Fig. 2
Removal of ovarian tissue via laparoscopy (photo from Department of Obstetrics and Gynaecology, Erlangen).
Fig. 3
Fig. 3
Transport container for ovarian tissue.
Fig. 4
Fig. 4
Cut ovarian tissue pieces.
Fig. 5
Fig. 5
Orthotopic transplantation of ovarian tissue in a peritoneal pocket of the pelvic peritoneum of the ovarian fossa.
Fig. 6
Fig. 6
Marking the transplantation site with titanium clips.
Fig. 7
Fig. 7
Algorithm for selecting the transplantation side.
Abb. 1
Abb. 1
Algorithmus zur Entnahme des Eierstockgewebes.
Abb. 2
Abb. 2
Entnahme von Ovarialgewebe per LSK (Bild aus Frauenklinik Erlangen).
Abb. 3
Abb. 3
Transportbehälter für Ovarialgewebe.
Abb. 4
Abb. 4
Zugeschnittene Ovarialgewebestücke.
Abb. 5
Abb. 5
Orthotope Transplantation von Ovarialgewebe in eine peritoneale Tasche des Beckenperitoneums der Fossa ovarica.
Abb. 6
Abb. 6
Markierung des Transplantationsortes mit Titan-Clips.
Abb. 7
Abb. 7
Algorithmus zur Wahl der Transplantationsseite.
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References

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    1. von Wolff M, Germeyer A, Liebenthron J. Practical recommendations for fertility preservation in women by the FertiPROTEKT network. Part II: fertility preservation techniques. Arch Gynecol Obstet. 2018;297:257–267. - PMC - PubMed
    1. Winkler-Crepaz K, Bottcher B, Toth B. What is new in 2017? Update on fertility preservation in cancer patients. Minerva Endocrinol. 2017;42:331–339. - PubMed
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