Skip to main page content
U.S. flag

An official website of the United States government

Dot gov

The .gov means it’s official.
Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site.

Https

The site is secure.
The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

Access keys NCBI Homepage MyNCBI Homepage Main Content Main Navigation
Comparative Study
. 2019 May;66(5):527-531.
doi: 10.1007/s12630-019-01308-9. Epub 2019 Feb 12.

Manual volume delivery via Frova Intubating Introducer: a bench research study

Preeti Dewan  1 , James Taylor  2 , Vit Gunka  3 , Arianne Albert  4 , Simon Massey  5
Affiliations
Comparative Study

Manual volume delivery via Frova Intubating Introducer: a bench research study

Preeti Dewan et al. Can J Anaesth. 2019 May.

Abstract
in English, French

Purpose: Oxygen delivery through a Frova Intubating Introducer may be life-saving, and gas flow characteristics through this device have been described. Nevertheless, the feasibility of using a self-inflating resuscitation bag to deliver air or oxygen through this device has not been assessed. We compared volumes of air delivered and peak pressures generated with normal and maximal bimanual compression of a self-inflating resuscitation bag connected to a 70 cm Frova Intubating Introducer.

Methods: In this bench research study, the proximal end of the 14-F Frova Intubating Introducer was connected to the self-inflating resuscitation bag, and the distal end was connected to a flow analyzer fitted with an adult test lung. Thirty-five anesthesia health care providers (staff/trainees) squeezed the self-inflating resuscitation bag with three normal and three maximal bimanual compressions. Endpoints of interest included the delivered volume of air and generated peak pressure.

Results: Normal bimanual compression resulted in a smaller mean (standard deviation) volume of air and peak pressure compared with maximal bimanual compression [554 (131) vs 955 mL (121); mean difference - 400.4; 95% confidence interval [CI], - 441.8 to - 359.0; P < 0.001; and 22.0 (3.4) vs 41.8 cmH2O (13.3); mean difference - 19.7; 95% CI, - 23.5 to - 15.9; P < 0.001, respectively].

Conclusion: Clinically useful, life-sustaining volumes of air can be delivered using normal and maximal bimanual compression of a self-inflating resuscitation bag connected to a 70 cm Frova Intubating Introducer.

Trial registration: www.clinicaltrials.gov (NCT02786355); registered 27 January, 2016.

RéSUMé: OBJECTIF: L’administration d’oxygène au travers d’un introducteur (bougie) Frova pour intubation peut sauver une vie et les caractéristiques du débit de gaz à travers ce dispositif ont été décrites précédemment. Néanmoins, la faisabilité de l’utilisation d’un ballon de réanimation pour administrer de l’air ou de l’oxygène à travers ce dispositif n’a pas été évaluée. Nous avons comparé des volumes d’air délivrés et les pressions maximales générées avec une compression bimanuelle normale ou maximale d’un ballon de réanimation autogonflant relié à un introducteur Frova pour intubation de 70 cm. MéTHODES: Dans cette étude expérimentale, l’extrémité proximale de l’introducteur Frova 14F pour intubation a été connectée au ballon de réanimation autogonflant et son extrémité distale a été connectée à un analyseur de débit adapté à un poumon adulte artificiel. Trente-cinq prestataires d’anesthésie (patrons/résidents) ont comprimé le ballon de réanimation avec trois compressions bimanuelles normales et trois compressions maximum. Les critères d’évaluation ont inclus le volume d’air délivré et la pression maximum générée. RéSULTATS: La compression bimanuelle normale a fourni un volume d’air moyen (ET) et une pression maximum moyenne (ET) inférieurs à la compression bimanuelle maximum (554 [131] contre 955 mL [121]; différence des moyennes, -400,4; intervalle de confiance [IC] à 95 % : –441,8 à − 359,0; P < 0,001; et 22,0 [3,4] contre 41,8 cmH2O [13,3]; différence des moyennes, –19,7; IC à 95 % : − 23,5 à − 15,9; P < 0,001). CONCLUSION: Des volumes d’air cliniquement utiles pour le maintien en vie peuvent être administrés par compression bimanuelle normale et maximum d’un ballon de réanimation autogonflant connecté à un introducteur Frova pour réanimation de 70 cm. ENREGISTREMENT DE L’ESSAI CLINIQUE: www.ClinicalTrials.gov (NCT02786355); enregistré le 27 janvier 2016.

PubMed Disclaimer

References

    1. Law JA, Broemling N, Cooper RM, et al. The difficult airway with recommendations for management-part1-difficult tracheal intubation encountered in an unconscious/induced patient. Can J Anesth 2013; 60: 1089-118. - DOI - PubMed
    1. Apfelbaum JL, Hagberg CA, Caplan RA, et al. Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology 2013; 118: 251-70. - DOI - PubMed
    1. Frerk C, Mitchell VS, McNarry AF, et al. Difficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults. Br J Anaesth 2015; 115: 827-48. - DOI - PubMed - PMC
    1. Heard A, Dinsmore J, Douglas S, Lacquiere D. Plan D: cannula first, or scalpel only? Br J Anaesth 2016; 177: 533-5. - DOI
    1. YanHong R, Ihra GC, Gore C. Determination of gas flow through airway exchange catheters: measured and calculated values and dependence on pressure and entrainment. Anaesthesia 2015; 70: 1073-8. - DOI - PubMed

Publication types

MeSH terms

Associated data

LinkOut - more resources