Gender differences in career satisfaction, moral distress, and incivility: a national, cross-sectional survey of Canadian critical care physicians
- PMID: 30805903
- DOI: 10.1007/s12630-019-01321-y
Gender differences in career satisfaction, moral distress, and incivility: a national, cross-sectional survey of Canadian critical care physicians
Abstract
Purpose: In a national cross-sectional survey, we aimed to i) characterize work profile, workload, and income, ii) evaluate work satisfaction, work-life integration, burnout, incivility, mentorship, and promotion, iii) gauge future physician resource requirements, and iv) assess for differences by gender and specialty (adult vs pediatric).
Methods: We developed, tested, and administered an electronic questionnaire.
Results: We analyzed 265 fully and 18 partially completed questionnaires. Respondents were predominantly men (192; 72.5%) and adult intensivists (229; 87.7%). Most intensivists (226/272; 83.1%) were somewhat satisfied or strongly satisfied with their career. Over one third of respondents felt that their daily intensive care unit (ICU) clinical work (113/270; 41.9%), yearly non-ICU clinical work (86/248; 34.7%), administrative work (101/264; 38.3%), and in-house call coverage (78/198; 39.4%) were somewhat high or very high. Nearly half (129/273; 47.3%) felt that their work schedule did not leave enough time for personal/family life. Twenty-seven percent (74/272) of respondents were experiencing at least one symptom of burnout when surveyed and 171/272 (63%) experienced burnout symptoms more than once a month. Ten percent planned to retire in the next five years and 17-20% retired each five-year interval thereafter. Compared with men, women felt that their work schedule left significantly less time for personal/family life (χ2 [4] = 11.36, P < 0.05, odds ratio [OR] = 0.55), experienced more frequent and severe burnout symptoms (F [1,120.91] = 8.04, P < 0.01, OR = 2.0; F [1,112.80] = 4.91, P < 0.05, OR = 1.9), and more incivility in their division (χ2 [1] = 13.73, P < 0.001, OR = 2.8), hospital (χ2 [1] = 8.11, P < 0.01, OR = 2.2), and university (χ2 [1] = 4.91, P < 0.05, OR = 2.3).
Conclusions: Although most intensivists were satisfied with their careers, many were dissatisfied with their workload, experienced work-life integration challenges, and acknowledged burnout symptoms. Women intensivists were significantly less satisfied with their careers, experienced greater work-life integration challenges, more frequent and severe burnout symptoms, and greater incivility.
RéSUMé: OBJECTIF: Nous avons créé un sondage transversal national qui avait pour objectif de i) caractériser le profil professionnel, la charge de travail et le revenu; ii) évaluer la satisfaction professionnelle, l’intégration travail – vie privée, l’épuisement professionnel, l’incivilité, le mentorat et les opportunités d’avancement professionnel, iii) évaluer les besoins futurs en ressources humaines, et iv) évaluer les différences hommes/femmes et entre spécialités (population adulte vs pédiatrique). MéTHODE: Nous avons mis au point, testé et administré un questionnaire électronique. RéSULTATS: Au total, 265 questionnaires intégralement complétés et 18 questionnaires partiellement complétés nous ont été retournés pour analyse. Les répondants étaient principalement des hommes intensivistes (192; 72,5 %) spécialisés en populations adultes (229; 87,7 %). La plupart des intensivistes (226/272; 83,1 %) se considéraient plutôt satisfaits ou très satisfaits de leur carrière. Plus d’un tiers des répondants étaient d’avis que leur travail clinique quotidien à l’unité des soins intensifs (USI) (113/270; 41,9 %), leur travail clinique annuel non lié à l’USI (86/248; 34,7 %), leur travail administratif (101/264; 38,3 %) et la couverture des gardes sur place (78/198; 39,4 %) étaient plutôt élevés ou très élevés. Près de la moitié (129/273; 47,3 %) des répondants étaient d’avis que leur horaire de travail ne laissait pas suffisamment de temps pour leur vie personnelle/de famille. Vingt-sept pour cent (74/272) des répondants présentaient au moins un symptôme d’épuisement professionnel au moment du sondage et 171/272 (63 %) souffraient de symptômes d’épuisement professionnel plus d’une fois par mois. Dix pour cent planifiaient prendre leur retraite au cours des cinq prochaines années, et 17–20 % planifiaient de le faire dans le courant de chaque intervalle de cinq ans subséquent. Par rapport à leurs collègues masculins, les femmes étaient d’avis que leur horaire de travail laissait significativement moins de temps pour leur vie personnelle/de famille (χ2 [4] = 11,36, P < 0,05, rapport de cotes [RC] = 0,55), souffraient de symptômes d’épuisement professionnel plus fréquents et plus graves (F [1120,91] = 8,04, P < 0,01, RC = 2,0; F [1112,80] = 4,91, P < 0,05, RC = 1,9), et de plus d’incivilité dans leur département (χ2 [1] = 13,73, P < 0,001, RC = 2,8), leur hôpital (χ2 [1] = 8,11, P < 0,01, RC = 2,2) et dans leur université (χ2 [1] = 4,91, P < 0,05, RC = 2,3). CONCLUSION: Bien que la plupart des intensivistes s’estiment satisfaits de leur carrière, bon nombre s’avouent mécontents de leur charge de travail, des défis d’intégration travail / vie de famille et reconnaissent souffrir de symptômes d’épuisement professionnel. Les femmes intensivistes sont significativement moins satisfaites de leur carrière, font face à des défis plus importants en matière d’intégration vie professionnelle / vie privée, souffrent de symptômes d’épuisement professionnel plus fréquents et plus prononcés ainsi que d’une plus grande incivilité.
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