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Case Reports
. 2018 Sep 20:31:48.
doi: 10.11604/pamj.2018.31.48.16160. eCollection 2018.

[Indications and results of surgical resection of bubbles arising from pulmonary emphysema]

[Article in French]
Assane Ndiaye  1 , David Douglas Banga Nkomo  1   2 , Souleymane Diatta  1 , Papa Salmane Ba  1 , Magaye Gaye  1 , Modibo Doumbia  1 , Pape Adama Dieng  1 , Amadou Gabriel Ciss  1 , Mouhamadou Ndiaye  1
Affiliations
Case Reports

[Indications and results of surgical resection of bubbles arising from pulmonary emphysema]

[Article in French]
Assane Ndiaye et al. Pan Afr Med J. .

Abstract
in English, French

Surgical resection of bubbles or bullectomy is the gold standard in the treatment of bubbles arising from pulmonary emphysema. It is usually indicated for patients with complicated bubbles or when they are the underlying cause of disabling dyspnea. This study aims to determine the indications for bullectomy and to evaluate surgical outcomes in our Department. We conducted a retrospective, descriptive study of 24 patients (23 men and 1 woman) whose average age was 49 years and who had undergone bullectomy between 2004 and 2013. Collected data were: factors favoring the occurrence of bullous emphysema, the circumstances in which bubble was detected, data from the radiological examinations, data from pulmonary and cardiovascular function testing, data from bullectomy, data from postoperative clinical and functional examination. Morbidity rate was 37.5 %. The main complication was persistent air leak (7 cases). One patient died two days after surgery due to acute respiratory failure. The average follow-up period was 26 months during which we observed improvement of dyspnea in all patients and no complications. Bullectomy is an effective, reliable and safe surgical technique that may improve patients' quality of life for a few years.

La chirurgie d'exérèse des bulles ou bullectomie, principal moyen thérapeutique dans la prise en charge des bulles d'emphysème pulmonaire, est généralement réservée aux patients dont les bulles sont compliquées ou, sont à l'origine d'une dyspnée invalidante. Le but de notre étude était de déterminer les indications de la bullectomie et d'évaluer les résultats de cette chirurgie dans notre service. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive de 24 patients (23 hommes et 1 femme), dont la moyenne d'âge était de 49 ans, et qui ont bénéficié d'une bullectomie entre 2004 et 2013. Les données recueillies étaient les facteurs favorisant la survenue d'un emphysème bulleux, les circonstances de découverte de la bulle, les données des examens radiologiques, les données de l'évaluation fonctionnelle respiratoire et cardiovasculaire, les données de la technique de la bullectomie, les données de l'évaluation clinique et fonctionnelle post opératoire. Le taux de morbidité était de 37,5%. La principale complication était la fuite aérienne persistante (7 cas). Un patient est décédé au 2e jour post opératoire suite à une insuffisance respiratoire aiguë. La durée moyenne de suivi était de 26 mois. Durant ce suivi, nous avons observé une amélioration de la dyspnée chez tous les patients et nous n'avons noté aucune complication. La bullectomie est une technique chirurgicale efficace, fiable et sûre qui peut permettre aux patients d'avoir une meilleure qualité de vie pendant quelques années.

Keywords: Bullectomy; emphysema; persistent air leaks.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêt.

Figures

Figure 1
Figure 1
Coupe scannographique montrant une bulle d’emphysème avec un niveau hydro-aérique
Figure 2
Figure 2
Radiographie du thorax montrant une bulle d’emphysème géante droite
Figure 3
Figure 3
Coupe scannographique montrant une bulle d’emphysème comprimant le poumon sous-jacent et refoulant le médiastin
Figure 4
Figure 4
Vue peropératoire de bulles d’emphysème développées au sein d’un parenchyme pulmonaire sain
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References

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